珍惜血管资源，维系生命通道

       人工动静脉内瘘是尿毒症患者进行血液透析的首选方式，也是此类患者的生命通道。据统计，2015年欧洲及美洲接受原位人工动静脉内瘘进行血液透析的患者占尿毒症患者的2/3以上。原位人工动静脉内瘘的手术已经较为成熟，此类手术已经逐步由肾内科医生承担，成功率可达97%以上。但是，内瘘的一年一期通畅率仅仅只有约39%，而一年二次通畅率及三年二次通畅率可达到80%，这就意味着内瘘的维护尤为重要。

       由于患者能接受原位人工内瘘的部位十分有限，可用的血管资源十分稀缺，慎重对待和珍惜每一个内瘘是患者和医护人员的责任。过去当内瘘失效时，只是盲目地局部注射尿激酶及按摩内瘘口并不能有效维护内瘘的通畅，甚至会增加血管破裂及缩短内瘘使用时间的风险。正确认识内瘘失效的原因，制定个体化维护计划才能有效地让患者减少痛苦和延长内瘘使用时间。

       随着对内瘘失效原因深层次的逐步认识，随着血管腔内技术的发展，我们可以摒弃以往开放性手术的创伤和重新造瘘的痛苦。通过小小的针眼，让失效闭塞的动静脉内瘘重新焕发新生。减少对患者稀缺血管资源的损耗，以最小的创伤维系患者的生命通道。