疤痕修复方法总结

疤痕修复方法

◎项目描述

       很多人多少总有一点疤痕的遗憾，受伤、手术、青春痘后遗症等随时会在人身上留下难看的疤痕，让人防不胜防。疤痕的生成主要是因为创口在愈合过程中出现肌纤 维细胞，经分裂增殖合成胶原沉淀就形成了疤痕。如果疤痕的方向与皮肤张力不一样，会造成慢性牵拉，这也是疤痕形成的重要因素。

◎疤痕产生的原因

       创面：在创伤愈合的过程中，先发生炎症反应，然后由成肌纤维细胞在伤口出现，分裂增殖合成胶原纤维，使胶原沉积形成疤痕。

       感染：创面如果发生感染，一方面破坏残存的上皮细胞，使得创面加深，愈合时间延长；另一方面，炎症因子刺激成纤维细胞增生，反复感染则会引起肉芽组织超常增生，感染使得炎症细胞增多，成纤维细胞越多，疤痕增生就越容易发生。

       局部皮肤张力改变：疤痕的方向与皮肤张力不一致，导致慢性牵拉，是疤痕增生的因素。

       年龄：青少年处于青春发育期，组织生长旺盛，创伤后机体免疫反应强烈，皮肤张力大，易发生疤痕增生。

       色素：有色人种皮肤色素细胞较多，容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍，我国烧伤疤痕的发生率也相当高。

       手术：疤痕体质人群如果采取手术切除治疗，会刺激纤维细胞，从而使疤痕反复增生，故如果是疤痕体质选择手术切除治疗应该慎重。

       其它：异物刺激也会引起疤痕增生，常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。

◎疤痕修复方法

手术切除

       原理：在原伤口处切除疤痕部分，松解粘连组织，再缝合，可变细伤痕

       适应症状：较小增生性疤痕，颜面部、颈部等伴有功能性障碍的疤痕

植皮，埋扩张器，皮瓣转移

       原理：埋入组织扩张器，使组织逐渐伸展扩张，提供“额外”的组织，或自体组织移植。适应症状：较小增生性疤痕、面积较大疤痕、挛缩性疤痕（严重影响生理功能）。

注射疤痕针

       原理：抑制疤痕组织异常增生