摩擦性苔藓样疹是怎么回事

又名儿童丘疹性皮炎，肘膝复发性夏季糠疹。是学龄前儿童在夏秋季常见的皮肤病，表现为暂时性外伤性非特异性炎症反应。好发于2∽9岁的儿童。

一、病因

尚未明了，可能与某些物品接触或摩擦有关，如玩泥沙、在地毯或毛毯上爬行等，还可能与日晒、病毒感染有关。

二、临床表现

为针头到米粘大小，正常皮色、灰白色或淡红色，圆形、扁平或丘状隆起的丘疹，数目较多，呈轻度苔藓样变，周围有散在丘疹，有时丘疹表面附有糠秕样鳞屑。皮疹以手背、指背、手腕处多见，可逐渐向其他部位扩展，如前臂、肘、膝、上臂、大腿或躯干等部位。发疹常作稀疏分布，少数有群集倾向，但呈对称性。经过慢性，可复发。一般无自觉症状，或轻微瘙痒。预后良好，病程4∽8周。

三、鉴别诊断

1、接触性皮炎发病与年龄、性别和季节无关;有接触史;接触部位皮肤潮红、肿胀甚至出现水疱，有显著的自觉症状。

2、虫咬皮炎有昆虫叮咬或外出游玩史。出现风团样皮疹，明显红肿，中心有小水疱，伴有刺痛瘙痒。

3、儿童丘疹性肢端皮炎皮疹泛岌，为绿豆大小、暗红色、扁平的丘疹，开始发生于下肢，渐扩展至股、臀及上肢伸侧，最后可出现于面部。颈部淋巴结肿大。为乙肝病毒感染所致，可伴有急性无黄疸性肝炎，血中HBsAg阳性。

四、治疗

避免接触外界不良刺激，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素制剂和口服抗组胺药。

济南市皮肤病防治院

副主任医师   张凤清