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上班运动的你是否也曾被这些症状所困扰?

2017年02月06日 9612人阅读

肌腱是连接骨骼与肌肉的强韧的纤维结缔组织。肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变,除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。以往诊断常用肌腱炎,但事实上并非单一的炎症,大多数情况下,常合并受累肌腱胶原组织变性,因此现在通称为肌腱病。与运动相关的最常见的慢性疾病是跟腱病、髌腱病、股四头肌和腘绳肌腱病、肩袖肌腱病、“网球肘”外上髁炎等。

  当运动时肌腱过度受压,可引起肌腱发炎。偶尔而非经常运动的人很少被肌腱痛困扰、最常见的原因是同一关节受同一反复的动作的压迫而引起。不仅仅发生在体育运动,而且在许多类型的办公室工作或其他情况下也可发生。

  多数病人为中年和老年人,由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂),劳损,过劳运动等,为最常见的可能致病原因。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。

  最常见的疾病部位:

  1.有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛;2.Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎;3.肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症,即网球肘;4.股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。

  肌腱炎如何治疗?

  1.常规治疗

  急性期应使用冰敷,每数小时冰敷患区20分钟;并且抬高并固定患肢;对于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置,休息是缓解肌肉紧绷的最好方法;其他位置的肌腱炎,可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后,制定适合的康复计划,提高肌肉的强度,恢复活动范围。

  2.药物治疗

  可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛,可以局部注射类固醇激素,可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇,因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度,导致肌腱断裂。

  3.手术治疗

  部分患者、尤其是产生粘连时;若以上治疗方式无效,可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘,切除一小条腱鞘,从而根除疼痛来源。缺点:创伤大,痛苦大,恢复期长。

  4.理疗

  洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。若肌腱炎发生在膝盖部位,可用温湿的毛巾热敷。近年来有采用超声波疗法治疗肌腱炎,特别是伴有钙化的肌腱炎的报道,但其疗效仍需要进一步证实。

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