冰冻天持续 保护自己不能停

虽说过了立春，东风解冻，但今年的冰冻天似乎还在抵死顽抗，杭城气温零度以下的日子还将持续。记者从各大医院急诊科了解到，这样的低温天，最让急诊内科医生头疼的是流感、慢阻肺等呼吸系统疾病，而急诊外科医生也不愿看到在冰冻雨雪天滑倒的外伤骨折病人。

1、护好呼吸道别去麻烦医生

16岁的高中女生小罗（化名）因持续咳嗽发热3天，到医院就诊，检查感染指标，结果显示不高。但症状持续多日没有明显改善，后拍了胸部CT确诊肺炎，考虑流感引起的病毒性肺炎被送入急诊内科。

62岁的傅大伯（化名）是呼吸科的常客，反复胸闷气急10年，既往有支气管炎，天气变冷时就会反复发作，这次又以慢性阻塞性肺疾病急性发作被收住入院。

“流感、病毒性肺炎、慢性阻塞性肺炎急性发作等，总的来说，就是呼吸系统发病最多。”浙江省人民医院急诊科李恒杰医师告诉记者，每年冬天，“光顾”急诊内科最多的就是呼吸系统疾病患者，老年人以慢阻肺居多，青少年儿童则多发病毒性肝炎，而今年流感来势特别凶猛，流感发病患者之多也让急诊医生们措手不及。

以慢性阻塞性肺炎为例，一般来说，寒冷并不会直接导致慢阻肺发作，而是由于天气的突然变冷，很多人不注意及时添衣保暖等。在这种情况下就很容易受凉，导致支气管动脉的血循环出现障碍，纤毛运动能力减弱，从而引起呼吸道分泌物排出困难，气道平滑肌痉挛和机体抵抗力降低等，这些都为病毒和细菌的侵入创造了有利的条件。这种时候，既往存在慢性呼吸系统疾病的老年患者，特别是慢性阻塞性肺疾病就很可能急性加重。

浙江省疾病预防控制中心近日也提醒，由于2月气温仍然较低，且适逢春节，人员流动频繁，流感的流行强度仍处于较高水平。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。

增强体质和免疫力。

勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

同时，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。尤其推荐老年人、儿童、慢性病患者等流感高危人群。

2、冻手冻脚就算了别再四脚朝天

冰冻天除了冻手冻脚外，也容易让人“花样摔跤”。尤其是早晚温度极低时，路面结冰打滑，或者是雨雪天行路困难时，摔倒骨折的人可不少。

以杭州市第一人民医院为例，从1月底到2月初一周左右，就接诊了100余名骨折患者，其中90%因为雨雪天气而受伤，大多数为颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折、髋部骨折等，因此防滑、防跌、防撞都很重要。

浙江省中医院下沙院区骨科主任邢进峰介绍，人在跌倒的时候，最容易骨折的三个部位是手腕部、髋部和胸腰椎部。手腕部：人在向前、向侧跌倒时，会本能地伸出手去撑地，手腕成为一个应力点。髋部：人在向侧跌倒时，髋部是着地的应力点。胸腰椎部：人在向后跌倒时，整个身体向后倒去，胸腰椎部就是应力点。

人在跌倒时，着地的应力点在瞬间会承受体重3倍的力量，再加上跌倒时的一些角度原因，如果骨头不是那么坚硬，“咔嚓”一下就骨折了。在骨伤科门诊，摔倒骨折的病人多为60岁以上的女性，原因之一就是她们有不同程度的骨质疏松。

不慎跌倒时，如果能做些保护性动作，就可以大大减少骨折的发生。摔倒和骨折都是可以预防的，在美国有一些医院甚至有防跌倒科，教那些跌倒骨折过一次的人怎么预防再次跌倒。跌倒时减少骨折有关键的两点，一是顺势不对抗，二是保护动作做出来。跌倒时，人的本能反应是尽各种努力去阻止身体向下倒，但这种对抗其实没有多大作用。正确的做法是做出保护性动作，哪怕浑身滚了一身泥水，也总好过骨折。

跳水运动员有各种姿势的花样跳水，我们摔倒时也有各种花样，比如前摔、后摔、侧摔等。

如何在“花样摔跤”时保护好自己

向前摔：在身体倾倒的瞬间，抱头弯曲身体，顺势向前滚，将着地时的巨大力量化解。这时可以把自己想像成一只球（团成一只球，像球一样向前滚）。

向侧摔：在身体倾倒的瞬间，向外一侧的手护住头，向地的那只手向上高举，这样着地时，应力点改到了手臂和肩部，而不会是手腕，着力面也加大了。

向后摔：在身体倾倒的瞬间，双手抱头，顺势向后，双脚顺势向上高高抬起，把着地时的力量引向厚厚的背部。

3、这样走路不易滑倒

在冰冻雨雪天里，要预防跌倒，其实方法也是有的。

像企鹅一样走路：不要大步流星，小碎步走，在医学上这叫“半步”，手千万不要放在兜里或者拢在袖子里，要小幅度摆起来，形象地说，就是像企鹅一样走路。

空手走：手里不要拿东西，这样不会改变走路时的平衡力，必要的物品可以背在背后或肩上。

高个的人弯腰走：个子高的人重心高，容易失衡，所以在雨雪地里走路时，腰微微躬着、胸含着，降低一点身体重心，走路时向前滑着走，就是像滑雪一样。

避开机动车：雨雪天在路上走，一定要避开机动车，以防机动车打滑失控撞过来。最可怕的一种情况是你跌倒了还没来得及爬起来，开来的车刹不住，造成二次伤害。

来源：生活与健康报