失眠与焦虑的诊断要点：三个月三层次‍

从中医的角度来说，晚上11时至3时是肝与胆的时。如果此时进入睡眠状态，肝胆就可以得到自然休憩，身体会启动修复和自愈。而肝胆为木气所主，木气得养则可以生长化收藏。肝胆气受损，身体就容易患上各种精神问题，比如焦虑症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、躁狂症等。想要真正打破失眠与焦虑的恶性循环，我们就学会从身体入手，觉察症状背后隐藏的内心的需求。一旦需求被看见，症状就会失去存在的意义。失眠与焦虑的诊断要点：三个月三层次‍失眠的重要诊断标准是病程，失眠障碍和相应的日间症状至少每周出现数次，并且至少持续3个月以上者，才能诊断为慢性失眠障碍。如果病程不足3个月的，应归为短期失眠障碍。潘集阳教授表示，慢性失眠障碍的诊断，将失眠的持续状态从原来的6个月减少至3个月，一方面临床发现，慢性失眠症3个月，就已经可以导致人体各种功能紊乱，另一方面，治疗介入的时间越晚，发展成顽固性失眠的可能性越大，越难治疗。焦虑是正常的情绪，如果过度焦虑，引起躯体不适，就成为疾病，按照严重程度，可分为焦虑情绪、焦虑状态和焦虑障碍三个层次。焦虑情绪指主观体验为紧张和担心，客观表现为运动性不安，如搓手、来回走动等，正常生理情绪过程，持续短，不需处理。如因学生考试而焦虑，考过之后消失，就属于焦虑情绪。‍焦虑状态指常伴有多种躯体症状的主诉，如肌肉紧张、头部不适、口干、出汗等，需要医学处理。‍焦虑障碍指焦虑症，表现为过度的害怕和焦虑，导致社会、家庭功能受损，需要积极进行临床处理。“非专科医生需要有辨别焦虑状态的能力，而睡眠专科医生必须有鉴别诊断焦虑障碍的能力。”潘集阳教授强调。‍常常被忽视，经常被误解很多患者并不认为失眠是一种病，他在就医时的主诉往往是头痛、胃痛、月经不调……，殊不知这些症状都可能由失眠导致，而医生因为缺乏对睡眠障碍的培训与认知，无法辨别，所以很多失眠患者被漏诊，失眠症状长期得不到治疗。“慢性失眠障碍患者的三个特征：心境不稳定、疲劳以及焦虑和抑郁症状。”潘集阳教授强调，这三个失眠障碍的主要特征需要非专科医生印在脑子中，提高警惕。一位从5000元起家，发展到上亿资产的大老板，在被诊断为焦虑症时无法接受，他激动地辩解：“我纵横商场，什么大风大浪没见过，怎么会心理脆弱呢？”潘集阳教授表示，对于焦虑症、抑郁症等很多人都存在着误解，病耻感强烈，很多患者以失眠就诊，因此焦虑抑郁等被忽视而得不到救治，选择自杀等极端方式结束生命后，仍被误认为只是失眠所导致。潘集阳教授表示，焦虑症、抑郁症等同高血压和糖尿病一样，起病都与社会心理因素等息息相关，焦虑症和抑郁症也跟高血压和糖尿病一样，是有病理基础的疾病，不是简单的心理问题，不需要有病耻感，它们同其他疾病一样，需要接受正规的治疗。