泪道病

（一）定义 
泪道狭窄或(和)阻塞为先天异常、外伤、炎症或异物、肿瘤所致。可发生于三个部位：泪小点狭窄或(和)阻塞、泪小管狭窄或(和)阻塞，以及较常见的鼻泪管狭窄或(和)阻塞。
（二）诊断
1．临床表现  患者有不同程度的溢泪。长期拭泪可造成下泪点外翻、局部皮肤湿疹，有时有慢性泪囊炎的临床表现。泪小点狭窄或(和)阻塞者，可发现泪小点开口狭小或(和)阻塞。泪道冲洗或探通，可了解泪小管、鼻泪管狭窄或(和)阻塞部位。
2．检查  常规检查视力，仔细检查外眼局部情况。泪道冲洗或探通可明确狭窄或(和)阻塞部位。有条件的，可行泪道造影检查。儿童患者可将2％荧光素钠滴入结膜囊内，如泪道通畅，鼻腔分泌物被染成绿色。
（三）治疗
1．泪小点狭窄或(和)阻塞者，可用泪小点扩张器扩张。有明确异物时，则取出异物后作泪道冲洗。
2．泪小管狭窄或(和)阻塞者，可用不同粗细的泪道探针逐渐扩张、探通，切忌强行探通形成假道。也可采用穿线插管法。严重病例，可采用结膜泪囊吻合术、插管术。
3．鼻泪管狭窄或(和)阻塞者，可行探通插管术，也可行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘出术。