揭秘血管内的不定时炸弹！

冠心病是一个古老的疾病（中医古书上就有对“胸痹”的描述），但直到现代人们才知道，这个“夺命杀乎”的厉害之处就是善于在供应心脏的血管——冠状动脉上做文章，使得这条“生命航道”发生粥样硬化，造成血管腔狭窄，导致心绞痛、心肌梗死等严重病症，甚至引发猝死，“杀人于无形”。

77%的心肌梗死与胆固醇升高相关！

100 多年对冠心病的深入研究与实践，所得到的种种证据都将冠心病的发病元凶指向同一个罪魁祸首——胆固醇。残酷的数据表明我国目前心肌梗死的患病与死亡率都在急剧增长并快速年轻化，其中77%可归因于胆固醇水平的增高。

“薄皮大馅饺子”：危险的不定时炸弹

人正常的血管系统就像日常生活中看到的“采暖系统”一样，有很多管道组成。我们的心脏像个泵，有节奏地通过这些管道运送血液到全身各器官组织。正常时血管壁非常光滑，血液中的各种成分如白细胞、红细胞、糖、脂肪、蛋白等在血管中顺畅流动，不会被血管壁挂住。这就像水管道如果很光滑，水质也很好，没有杂质，水垢就很少发生一样。而如果高血压、糖尿病、吸烟等因素使血管内膜破损，这种破损即使很轻，血液中“坏”胆固醇也会很容易就钻进破损的血管壁到达血管内膜下。

沉积在血管壁内膜下的“坏”胆固醇，被血管内皮中的一种炎性细胞（我们称之为巨噬细胞）吃掉，形成泡沫细胞，逐渐积累就形成了逐渐向管腔内凸起的粥样硬化斑块。斑块由纤维外皮和脂质内容物组成，医学上称之为纤维帽（类似饺子皮）和脂质核心（类似饺子馅）。如果外面的纤维帽比较厚，内部脂肪少，像厚皮小馅的饺子，就比较稳定，斑块不容易破，医学上称之为稳定斑块。稳定斑块通常不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，从而导致供应心脏的血流减少，引起心绞痛等症状。如果包在核心脂肪外面的纤维帽比较薄，内部脂肪多，就像薄皮大馅的饺子，就会很不稳定，外皮很脆弱，很容易破，称之为不稳定斑块。这种斑块几乎就是一枚不定时炸弹，随时可能发难。一旦不稳定斑块在没有任何先兆的情况下“爆炸”，“爆炸物”（从斑块内涌出的物质）就会很快激活体内的血液凝固系统，形成血栓，从而使血管在极短时间内闭塞，引发急性心肌梗死或猝死等。

所以，我们在日常生活中一定要时刻注意胆固醇的变化。一旦胆固醇异常，要及时寻求医生的帮助，坚持治疗，防患于未然。

Ref: 罗刚等.健康报/2008年/2月/9日/第A02版.