心梗来临前“1热2疼3多”？医生辟谣：不存在这种说法，心梗...

最近有人说心梗来临前有1热2疼3多，这就是心肌梗死的前兆，作为二十年的心内科医生，每年都会抢救上百心肌梗死的患者，从来都没有学习过1热，2疼，3多；这样的总结。天津983医院心血管内科王星

真是感叹自己不学无术，孤陋寡闻，不求上进啊！本想抱着学习的态度，进来好好学习一下，看看到底什么是1热2疼3多，可是竟然没有一个心血管医生或心血管专业的人来回答，这我就放心了，因为我并不是我不学无术。

但我也更担心了，因为一群不是心血管专业的医生在说一个非常专业的问题，在说一个根本不存在的123，就好比一个种粮食的人，在大谈阔论火箭如何发射。

医学不是娱乐，竟然谁也敢胡说八道，也说明我们专业医生科普不够，要不也不会有这么多人相信他们说的123。

作为心内科医生，今天我再次说说心肌梗死前会有什么表现，哪些情况可能是心肌梗死要来临。

据统计，我国心肌梗死患者中50%人根本不知道自己发生了心肌梗死，几乎所有就诊晚的人，都是不知道自己发生了心肌梗死。您想想如果一个人知道自己发生了心肌梗死，谁敢耽误，谁还不赶紧就诊。

心肌梗死有很多表现，其中有一半以上比较典型，那就是持续性心前区压榨样疼痛，伴胸闷憋气大汗，濒死感这些感觉。

但并不是每个心肌梗死都是这样的表现，换句话说，心肌梗死就是持续的心绞痛，因为心绞痛一般就几分钟，最多十几分钟，如果持续15分钟，那就怀疑心肌梗死。

心绞痛不仅仅是心前区疼痛，还可能是胸痛，头疼，牙疼，后背疼痛，肩膀疼痛，上腹疼痛等等，正因为部分心肌梗死并不是心前区疼痛，所以才会有人耽误。

除了疼痛，还可能只表现为胸闷憋气，呼吸困难，心慌，甚至眼前发黑，晕厥，突发心电图完左线，恶心呕吐，便意等等表现。

如果这些表现持续20分钟，就必须考虑可能是心肌梗死，必须马上拨打120！

至于1热？心肌梗死的前并没有什么热，2疼？可不是2疼，因为心肌梗死可表现为很多疼痛，但对于每一个人来说只有一种疼痛表现，而不是2疼。3多？在心肌梗死发生前，有什么3多呢？我也没有总结好，肯定不是许三多。

上述这些表现如果持续20分钟，要怀疑心肌梗死已经发生，可是但心肌梗死已经发生，那谁也不由，很多人就会猝死，很多人会心衰，那么心肌梗死有没有更提前的前兆呢？

除了猝死型心肌梗死，大部分心肌梗死来临前，都会出现心绞痛的表现，具体表现和上面一样，只是发作持续时间短一点，一般2-15分钟。多于活动后发生，比如走路快，上楼，跑步，运动，寒冷，激动等等情况下更容易发生。

这个时候必须就诊，这样才能预防心肌梗死的发生，因为每次心绞痛都是心脏在报警。

那还有人会问，还有没有更早的表现呢？

那就只能是高危因素，高危因素越多，我们发生冠心病的可能性越多，发生心肌梗死的可能性就越大，比如高血压、糖尿病、高血脂不控制，比如抽烟喝酒，久坐不运动，不健康饮食，熬夜压力大，遗传基因等等这些高危因素越多，越容易得冠心病，越容易心肌梗死。

所以，心肌梗死已经来临的表现就是持续性心绞痛，但记住了心绞痛不仅仅是心前区疼痛；心肌梗死来临之前大部分人会有心绞痛表现；为了真正预防心肌梗死，只能提前预防，那就是健康生活方式＋控制三高。

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