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请问重度宫颈糜烂怎么办?

2019年01月14日 4675人阅读 返回文章列表

患者:白带偏黄 月经不调 09年4月21日做LCT检查。 我这种情况应该做什么治疗比较好,我担心会影响以后生育。什么治疗方法能最快最安全。 炎症细胞/遮盖比率:高于75% 未见上皮内病变及癌变. 月经是否规律:不规律 初次月经年龄:14岁 每次经期天数:7天平均月经周期天数:>30天 月经量、颜色、腹痛情况:量大,多鲜红,基本无腹痛 最近一次月经日期和状况:4月27日 正常结婚年龄:未婚怀孕次数:一次 流产次数:一次生育次数:无济南市妇幼保健院青春期保健/少儿女科孔美荣

 

你好!

    可先做宫颈细胞血检查如TCT,根据检查结果,决定进一步治疗方案。若细胞学检查提示仅为一般炎症,通常3-6个月阴道放药(如安达芬拴)一个疗程,10-20天,间隔一年复查一次阴道细胞学查。


  一般而言,年轻未婚、未生育女性,一般不主张做物理治疗如激光、微波和利普刀。因对怀孕和生育有不良影响,如leep刀治疗后,有文献报道流产率增高,早产发生率也明显增高。激光和微波影响宫颈弹性,可能造成宫颈空狭窄或粘连,影响精子穿过,不利于妊娠和分娩。

   注: 宫颈炎即使是重度(三度)也不可怕,只是它的糜烂面积较大,其严重程度是看宫颈局部的细胞变化,一般是通过TCT(阴道细胞学检查的一种方法)了解宫颈局部的细胞情况,一般可分:

(1)炎症(轻、中、重)(可用药物也可以观察),间隔一年查一次TCT;

(2)不明原因的不典型增生或者是低度反应性改变(需作阴道镜检查最好加上HPV--DNA监测),此项检查若无可疑癌变,也可以放药,三个月后重新做TCT检查。

(3)癌前病变

(4)癌变。

若已有癌前病变或癌变,一般应手术治疗。手术方式及范围因病情而定。

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