乳腺癌遗传咨询系列第一期:乳腺癌遗传性
2020年01月06日 8105人阅读 返回文章列表
“什么样的乳腺癌会遗传?”中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科齐立强
“家族中有乳腺癌患者,对其他家庭成员的患病率会有怎样的影响?”
“怎样预防乳腺癌?”
……
中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科专家齐立强主任,给大家一一作答。
相关知识拓展
如果一个女性的母亲或姐妹在绝经前患乳腺癌,那么她患乳腺癌的危险将是正常人的6倍,乳腺癌患者的子女出现乳腺癌的平均年龄约比一般人群提前10年左右。乳腺癌和大多数恶性肿瘤一样,都是由环境和遗传因素的共同作用而发生的,遗传性乳腺癌在所有乳腺癌中所占的比例为5-10%,只占了所有乳腺癌患者的一小部分,不同分子分型的乳腺癌其遗传性也有一定的差别,如三阴性乳腺癌的遗传概率最高,约为10%,而HER2阳性的乳腺癌遗传概率最低,只占到2%左右。
这里需要强调的是,我们说的“遗传”并不是遗传了乳腺癌这个疾病,而是遗传了乳腺癌的“易感性”,换句话说,乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病,乳腺癌患者的亲属不一定会得病,只是比一般人群的风险较高。那么如何判断乳腺癌病人的亲属是否遗传到了这种“易感性”呢?就像安吉丽娜朱莉那样,做一个基因检测就知道了,这里说的“易感性”实际指的是会导致乳腺癌患病风险升高的致病基因。
比如安吉丽娜朱莉携带的BRCA1基因突变,会提高她患乳腺癌、卵巢癌的风险,但并不代表一定会患病。
遗传咨询是咨询医师和咨询者就其家庭中遗传病的病因、遗传方式、诊断、治疗、预防、复发风险等所面临的全部问题进行讨论和商谈,最后做出恰当的对策和选择,并在咨询医师的帮助下付诸实施,以达到最佳防治效果的过程。