眼眶骨折易导致漏诊、误诊

因交通肇事伤、爆炸伤等外力巨大，除眼部损伤外，常合并有相邻器官组织的损伤或骨折，伤势较重，就诊时，辅助检查全面，故眶壁爆裂性骨折不易漏诊；而拳脚伤多数伤势轻，如仅有软组织肿胀，结膜下出血、视网膜震荡等，临床上眶壁骨折早期容易漏诊。眼外伤早期，由于眼睑及眶周软组织肿胀，不易发现眼球内陷、眼球运动障碍、复视等提示眶壁爆裂性骨折的临床指征，同时，传统X线片对眶壁爆裂性骨折显示率低，所以眶壁爆裂性骨折在眼外伤早期易被漏诊，尤其对于不能拥有眶部CT检查技术的中小型医院，给临床上眼外伤诊断带来一定困难。所以，在进行眼外伤诊断时，要注意是否如有眼球内陷、眼球运动障碍、复视症状;由于软组织肿胀可以掩盖伤情，因此眼外伤确诊时机不能过早。另一方面应认真阅读CT片，仔细观察是否有可疑的放射学征象。