三叉神经与慢性头痛

•头痛系指前面的眉毛两侧及后部的发际以上部位的疼痛，有时可涉及双眼及面部。原发性头痛多数为功能性和可自愈性。其解剖基础实则系三叉神经血管系统。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

•三叉神经系统兴奋性增高、脑干中神经元的激活参与偏头痛的发病机制及疼痛传递机制。慢性紧张型头痛患者对头颈部的刺激敏感性增加,中枢敏化作用参与慢性紧张型头痛的病理生理学机制。

5-HT受体分类：现包括5-HT1-5-HT7，如果包括各亚型，则多达14种。

具有明显临床意义的主要是5-HT1——5-HT 4受体。

5-HT1D受体: 激活治疗偏头痛。大脑血管5-HT1D受体功能低下时血管扩张，出现头痛，抑郁症患者突触间隙5-HT浓度降低，故偏头痛发生率较高。氟西汀激动5-HT1D受体，可以治疗偏头痛。