不典型视神经炎一例

患者男，44岁。右眼前“黑点”三月余。2013年8月2日于吉林省人民医院眼科神经眼科门诊就诊。

现病史略。病程中无眼球转动痛。

查体：双眼视力1.0。

双眼瞳孔PERRLA, RAPD(-),双眼前置中性滤镜未引出RAPD。右眼视盘颞上方，黄斑区鼻上方神经纤维层萎缩（图），余双眼前节、眼底未见明显异常。

吉林省人民医院眼科李晓明

视野：右眼中心暗点（略偏向于颞下方），生理盲点扩大（图），左眼未见异常。

眼压：右：12mmHg. 左：14mmHg

OCT见黄斑区鼻上方神经纤维层萎缩（图）。

P-VEP示：右眼各空间频率P100潜伏期略延迟，振幅下降（图略）

余辅助检查略。

鉴别诊断:略

初诊：右眼视神经炎

处：查找病因，综合治疗。

提示:非典型视神经炎表现同典型视神经炎区别较大,诊断相对困难. 需行详细神经眼科相关检查,进行相关鉴别诊断.