DBS术“终止帕魔”缠身8年无望生活

昨日上午，患帕金森病8年的权先生与30余名患者及家属共同见证开机后这一振奋人心的时刻，在开机后之前的震颤与僵直等症状消失，活动非常灵活，仿佛再次回到患病前的状态。

宝鸡扶风61岁的权先生，8年前右手出现震颤，运动不灵活，随着时间推移，在病情发展到4年时，症状逐渐加重，出现呛水，翻身困难，僵直症状、翻身困难等症状出现，近一年时间右侧肢体震颤已经发展至左侧、头部，乃至整个身体都有震颤，术前美多芭加息宁每天总量用到4片仍然无法控制，三周前，交大一附院王茂德教授与陈伟副教授成功为其进行DBS手术治疗，今日开机后，权先生激动的告诉我们“开机后整个身体感觉都不一样了，瞬间觉得轻松了，手脚也不抖了，真的太神奇了”。

花半年时间不断考察 最终选择交大一附院

权先生之前由于工作等某些原因对于医疗及器械较了解，家人为了能够为他选择一个权威医疗机构，专业的帕金森病关爱中心、医疗团队及术后程控中心，花了半年时间不断了解对比，并且参加我院帕金森病关爱中心举办的每期专家讲座及患者开机前、后对比情况，最终选择我院帕金森病关爱中心进行手术治疗。

为何越来越多的帕金森病患者选择交大一附院进行手术治疗？

据我院近五年帕金森病门诊、术后随访等数据显示，西北帕金森病关爱中心助四百余名患者进行脑起搏器手术治疗，术后症状改善率达99.2%以上，让他们恢复了正常生活与工作。关于DBS手术预后情况是患者比较关注的问题，王茂德教授介绍：DBS手术预后受多种因素影响，而西安交通大学第一附属医院帕金森病关爱中心全新治疗模式，其神经内外科、精神心理科、护理康复等方面的专家联合从帕金森病的早期诊断，精确用药，精准手术，心理，护理等方面诊疗，解决不同患者的预后问题，关于帕金森病手术治疗的选择，其手术医生及程控医生的选择同样重要。

DBS手术是一种微创手术，在精准的定位系统指导下，将电极植入脑部相应控制神经核团，再在胸部皮下植入一个刺激器，通过刺激器发放的电脉冲阻断异常信号的产生，帮助病人重建神经传导通路，以控制帕金森病症状。

手术过程体现一个“准”字，在精确地定位系统的支持下，准确地把电极放在犹如蚕豆大小的神经核团之中最恰当的位置，成为手术的关键。所以脑起搏器植入术是一个精确度高，创伤度小的精密手术。手术技能的掌握并非一日之功所能达到。这时候手术专家的选择尤为重要。

术后程控医生的选择尤为重要

近期，越来越多的帕金森病患者在外院进行脑深部电刺激手术之后，由于程控医生经验有限，来我院帕金森病关爱中心进行程控，可见程控医生的选择对其预后起到至关重要的作用。

DBS参数调整吗？其实不然，程控的定义除前述参数调整外，还应包括用药方案的调整，精神心理的干预及康复锻炼。是一个系统化、个体化的治疗过程，应该依据每个患者的手术情况正确的起搏器参数，配合合理的用药方案、正确的心理疏导治疗及适当的康复训练，这才是真正意义上完整的程控。因此，交大一附院每周一上午设立帕金森病术后程控门诊，需要程控的患者应携带近两周的用药日记、既往程控记录等资料。

以上可见，帕金森病的治疗是一综合治疗过程，神经内科、神经外科、神经调控、神经心理缺一不可，需要团队密切配合。DBS手术取得良好手术效果选对手术时机、选对手术医院、选对手术专家是关键所在。