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声嘶的常见病因和治疗

2018年07月13日 8443人阅读 返回文章列表

声嘶是耳鼻咽喉科门诊的常见症状,多见于成人,特别是青壮年,小儿也可发病。

平常在上呼吸道感染时,也可发生暂时性的声嘶,常被忽视。

但声嘶有时可为严重病变的早期表现,可通过间接喉镜、电子喉镜、直接喉镜等进行仔细检查与密切观察,并做出相应的处理。南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科田文栋

声嘶的常见原因有:

① 喉部急、慢性炎症:是引起声嘶最常见的疾病。

② 声带息肉:为声嘶的常见病因,其发病与职业有关,常见于说话较多职业者,如教师。

③ 良性肿瘤:如乳头状瘤、纤维瘤、淀粉样变、软骨瘤等。

④ 恶性肿瘤:年龄在45岁以上,声嘶逾3周以上者,应提高警惕,仔细检查,以免漏诊。

⑤ 喉返神经麻痹:病毒感染,外伤,肿瘤压迫均可引起。

⑥ 其他原因:喉外伤、先天畸形、癔症性声嘶、声带沟等。

声嘶的治疗:

除应针对不同病因进行不同治疗,如抗炎、必要的手术(声带息肉摘除术,喉癌根治术等)或治疗相关疾病外,还可根据不同病因选择禁声、雾化吸入、理疗及药物封闭等辅助治疗。

另外还须注意发声卫生、生活卫生及环境卫生,如避免大声喊叫、熬夜、辛辣食物、环境污染及噪声污染,还可进行适当的发声训练。

对于声带小结、声带息肉等良性病变可于门诊行纤维喉镜下摘除,较大息肉、喉乳头状瘤等需住院行支撑喉镜下摘除,喉癌等恶性疾病则需住院手术治疗。

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