银屑病

银屑病又名“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。其基本损害为红色丘疹或斑块上覆盖银白色鳞屑，四肢伸面、头皮和背部较多，一般冬重夏轻，由于本病顽固难治，危害患者的身心健康。北京儿童医院皮肤科任宗洲

根据临床表现可将银屑病分为 4型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。

小儿银屑病绝大多数为寻常型且与链球菌感染及遗传因素关系密切。大多急性发病，初期一般为炎性红斑、丘疹，粟粒至绿豆大，以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表皮覆盖多层干燥的银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，则露出一层淡白色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、薄膜现象、点状出血特征。银屑病的皮损可呈点滴状、地图状、环状、带状等多种形态。如果皮损累及头皮可使头发呈束状，累及指（趾）甲，则甲板出现点状凹陷，称为“顶针甲”。

银屑病病程可分为三期：进行期、静止期、退行期。在进行期，患者正常皮肤如被针刺或外伤，常会在该处产生同样的覆有鳞屑的丘疹或斑块，这种现象称为“同形反应”，具有诊断意义。寻常型银屑病组织病理变化分为：表皮改变和真皮改变。表皮改变包括：角化不全过度；角层内或层下可见由中性粒细胞构成的小脓肿；颗粒层变薄或消失；棘层增厚，表皮突延长。真皮变化为乳头部的血管迂曲扩张，管壁轻度增厚，真皮上部有轻度到中度炎症细胞浸润。银屑病的治疗方法多种多样，小儿银屑病的治疗以抗感染治疗和外用药治疗为主。