刘懿博士说肺癌（二五六二）腰疼发现肚子肿瘤，切完了又发现肺结节

我刚从普通外科进行多学科专家会诊回来，这位患者的就诊经历还有些曲折。这是一位41岁来自天津市西青区的女士，她在前段时间觉得腰疼，开始没当回事，后来觉得疼痛还有些重。然后到天津医院去查查是不是有椎体的问题，天津医院在我们天津是以治疗骨科疾病为特色的医院，腰疼觉得是不是腰椎的事儿，这也可以理解。

到了天津医院，医生一检查说骨头没什么事，但是发现肚子里好像有个肿瘤。于是又来到我们医院的普外科就诊，发现腹腔里有一个6厘米的肿瘤。住院之后把这个肿瘤切除了，病理是一个比较罕见的病。是什么病呢？叫Castlman病，这是一个良性的以淋巴结增生为特色的病，比较少见。今天会诊的血液科专家说，他们汇总了本科十年的病例，发现了有五例这个病。我说那我还算幸运，我自己手术的有两例，在我这里随访的有一例，我一共见过三例这样的病例。

手术完了是Castleman病，于是主管医生给安排了一个全身的检查，发现了左上肺有一个不到两厘米的结节。今天大家讨论的内容就是这个两厘米的肺结节是应该怎么样的处理？

我把我的处理意见向各位专家汇报了一下，也和家属进行了沟通。肺结节是不是也是这个病呢？需要进一步的诊断才能定。