胆囊结石的成因

胆石症按发生部位可以分为胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石。胆囊结石是世界范围内的多发病、常见病。我国胆石症发病率为2.6-9.4%，平均为5.56%，其中60%为胆囊结石，天津地区发病率为8%。  

胆囊结石的成因是多因素的，是复杂的病理过程，归纳一下主要有如下方面因素。1.生活习惯。主要为生活环境所致胆汁成分变化或胆流动力学变化，比如不规律饮食造成的胆汁在胆囊内滞留时间延长、胆汁淤积、胆泥形成等；2.胆囊感染及其炎症反应促进结石形成，炎症和结石的关系就像孪生兄弟，互为因果、互相促动，当然引起炎症的原因很多，包括细菌、真菌、寄生虫等都可以引起胆道感染；3.性激素与胆石关系密切，女性胆囊结石发病率高于男性2-3倍，胆固醇结石发病率是男性的4倍，流行病学调查提示，妊娠和服用雌激素是发生胆囊结石的危险因素；4.胆囊结石的发生与遗传相关，有报道称遗传因素在胆囊结石的发生中约占20-30%的比重；5.某些背景疾病与胆囊结石有关，据统计肝硬化病人并发胆石症者站13-20%，为一般人的2倍，溶血性疾病在施行脾切除后并发胆石在40%以上，糖尿病患者胆石症发病率在15%左右。但并非所有的胆石症患者均需要手术治疗，只有在胆石症合并有明确的胆囊炎症、胆囊结石充满胆囊失去功能或合并胆囊恶性肿瘤时才需要手术治疗。由于胆囊一般在进食后出现收缩，所以当您出现餐后的“胃痛”时应高度警惕胆囊结石和胆囊炎，及时就医，通畅行腹部B超检查就能比较容易的了解到胆囊的状况，当然要记得进行肝胆系统超声检查是需要空腹的。天津市第三中心医院肝胆外科孙泉