儿童哮喘宝典：预防花粉过敏

哮喘儿童如何预防花粉过敏

花粉，主要存在于室外。如果孩子对其中某种花粉过敏，就可以在相应的过敏花粉飘飞的季节减少开窗次数，指导孩子在室外活动时尽量减少与花粉的接触。

什么是花粉？花粉是高等植物的雄性生殖细胞。花粉落到花柱上，完成受精最后形成种子，从而繁衍后代。其作用相当于人类的精子。花粉的体积很小，显微镜下才能看清其结构，性状为圆形或椭圆形。有些植物的花粉可以自花受精，也就是说，同一朵花中既有雄蕊又有雌蕊，雄蕊上的花粉落到雌蕊上，完成受精。其他种类的植物则必须交叉授粉，这就是说，为了完成受精以及生成种子，一棵植物花朵产生的花粉必须通过某种途径传播到另一棵同种植物花朵的雌蕊上才能完成受精。昆虫会为某些植物完成这一过程，称为虫媒花；而其它的植物则依靠风的传播，称为风媒花。虫媒花的花粉呈蜡质，大而沉重。正因为花粉颗粒大而重，不能为风所传播，必须通过花瓣艳丽的颜色、浓郁的芳香以及花柱中甜美的花蜜来吸引蝴蝶和蜜蜂，通过这些昆虫的活动将花粉带到另一朵花的雌蕊上，从而达到繁衍后代的目的。经常听见有人认为自己对色彩艳丽而有香味的花朵，例如玫瑰花、百合花过敏。其实在大多数情况下这是一种误解。因为除了种花人、园丁等与花朵长期密切接触者可能对这些植物的花粉过敏外，绝大多数人与这些植物花粉接触机会少，一般不会过敏。

最常见的引起过敏性反应的多是风媒花的花粉。这些花粉多数产自平原常见的没有艳丽花朵的植物（树木、野草等）。这些植物产生小的、轻的、干的花粉颗粒，这些能满足风媒传播要求。

花粉的种类在所有能够引起过敏性反应的物质中，花粉是分布最为广泛的物质之一。不同的地域往往有不同的致敏花粉。 根据花粉播散时间不同大致可分为三类：1. 树木花粉：多在春季授粉。2. 牧草花粉：牧草，即牛羊可食用的草。多为禾本科植物，多在夏季授粉。3. 杂草花粉：多在秋季授粉，中国北方的致敏花粉主要有蒿属和律草花粉等。几种常见的过敏花粉在孩子接受过敏原点刺试验或抽血检查时，需要注意到有几种植物类过敏原，比较常见的有三种杂草类过敏原。(1)艾蒿艾蒿，菊科多年生草本植物，是园林圃地、草坪常见杂草。它自然生长于潮湿的山野之中，我国各地均有生长。艾蒿在春天抽茎生长，7-10月开花。它的花粉授粉期长，从立秋开始，到中秋结束，是长江以北地区秋季主要的致敏花粉。人们在端午节前叶子繁茂时，将艾叶摘下或连枝割下，晒干或阴干后备用。端午节，是民间使用艾蒿最多、最集中的节日，如插艾蒿叶、洗艾蒿浴等都是中华民族防病驱邪的古老民风。所以，如果孩子对艾蒿过敏，您就需要注意家庭周围空地或路边有无艾蒿生长。有时老平房或老楼房的屋顶上也会有艾蒿生长。上海儿童医学中心呼吸科殷勇

（2）律草律草叶被叫做拉拉藤、拉拉秧。除新疆、青海外，全国各省区均有分布。生于沟边、路旁和农田中。耐寒、抗旱、喜肥、喜光,于3－4月出苗，雄株7月中下旬开花，雌株8月中上旬开花，9月中下旬成熟。所以对律草过敏的孩子暑期左右要相对注意。

（3）豚草豚草别名艾叶破布草，属菊科一年生草本植物，喜生于荒地、路边、水沟旁、田块周围或农田中，其生命力极强，适应性广，种子产量高，并随作物、水流及交通工具携带进行传播。在成百上千种花粉中，豚草的花粉致敏性最强。豚草4月中旬至5月初出苗，7月下旬到8月末开花，8月中旬到10月初种子成熟。这种植物原先分布在美国和加拿大一带，由它引发的过敏患者数以千万计。我国没有此类原生植物，但不幸的是，随着农产品的进口，豚草侵入我国，并从沿海逐渐向内地扩展，目前在长江流域、东北、山东等地都有生长。豚草对过敏者的危害较大，豚草开花时，花粉随风飘移，某些孩子吸入这种花粉后会产生过敏。发病前一般是鼻子、眼睛、咽喉痒，连续喷嚏，流清鼻涕和咳嗽等。发病时感到胸闷、气喘，严重的可导致肺气肿。

花粉过敏的表现一种表现在鼻子上，每当春、夏、秋季来临时，微小的花粉被树木杂草释放出来。它们随风到处飘散，有的可随人的呼吸运动进入鼻腔和气道，触发一类被称为“花粉症”的季节性过敏性鼻炎，人们又称之为枯草热。假如过敏性鼻炎症状仅在某些特定花粉的季节出现，则称为“季节性过敏性鼻炎”，如常年发作，则称为“常年性过敏性鼻炎”。患儿鼻子特别痒，突然间连续不断地打喷嚏，喷出大量鼻涕，鼻子堵塞。鼻粘膜分泌的清亮粘液常引起咳嗽。失嗅（闻不着气味）也很多见，偶尔会有味觉减退。季节性患过敏性鼻炎可能诱发哮喘，患儿无原因地阵发性咳嗽，呼吸困难，有白色泡沫样的粘痰，突然发作哮喘，并越来越重。季节性患过敏性鼻炎也可能会并发结膜炎，孩子眼痒、发红、流泪。这种眼部症状也称为“过敏性结膜炎”。这些过敏症状影响到患者的生活质量和整个机体的健康状况，影响到患者的社交活动和体力劳动。

如何对付花粉过敏？花粉的传播程度跟温度、湿度和风速有很大关系，所以在春天花粉扩散高峰期，特别是在风天或天气晴好的日子，家长应尽量少带孩子外出，到公园等地宜避开花朵茂盛的景点，赏花、拍照应尽快并选择上风向。什么天气宜带过敏儿童外出？霏霏细雨的时候最好，空气中的花粉已经被雨水彻底带走，过敏儿童的病情会明显好转。在秋天，“霜冻”可谓花粉的“大敌”，所以秋天的“霜冻”一到，过敏儿童就会明显好过起来。花粉过敏症患者在发病期间要尽量减少外出，多在室内活动，在花粉高峰期更不要到树木花草多的公园或野外去，使花粉吸入量降到最低限度；遇干热或刮风天气，可关闭门窗，开窗时应挂湿窗帘，以阻挡或减少花粉侵入；当哮喘儿童在户外活动时可戴上口罩。

参考文献：陈育智主编 赵京副主编  《儿童支气管哮喘的诊断及治疗》