正骨状元利国大夫提醒：膝骨关节炎热疗要辨证

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科陈利国

葱姜醋炒麸子热敷方《平乐正骨经验方》

【组成】大葱120g生姜120g小麦麸子2000g陈醋500g

【制法及用法】

将葱、姜切碎与麸子搅拌加醋炒热后，分装两布袋，交替热敷患处。

【功效及适应症】温经散寒。损伤后期，风寒侵袭，肢节麻木，疼痛。

这是一张平乐正骨治疗损伤后期的祖传验方，效果非常好。其治疗范围系损伤后期，风寒侵袭，肢节麻木，疼痛。特别是腰背部慢性劳损。

临床中发现许多患者听别人说什么神灯烤，热盐烫可以治疗骨关节痛。确实这种热疗方法可以治疗一些寒痹型骨关节炎。但大多时候见到的是伤痕累累的膝关节，让人心痛。

中药外用是临床常用方法，对于风寒痹疗效可靠。但临床中的膝关节骨性关节炎，大多时候是夹杂湿热、寒湿、痰饮呈现，这种情况，热疗有用吗？

对于风寒型的可以说是效如桴鼓。

对于合并湿热的，用热东西对抗热东西，会出现什么效果，加重。

对于合并寒湿的，用热疗寒可以，但湿邪是难以祛除的，湿加热的多了，湿将会变稠，而成痰。

对于合并痰饮的，虽病痰饮者当以温药和之，但热与温应区别对待。

大部分患者都会说：利国大夫，经烤后或烫后，感觉可美呀，大轻，但3小时后，症状依旧，甚至加重，经久不愈，为什么呀?

对于干性关节炎，外用药物加热疗，效果确实可靠，但对于合并湿热、寒湿、痰饮等症状的非干性关节炎，效果一团糟，甚至加重病情。

临床中需辨证施治，大夫的作用就是将湿热、寒湿、痰饮、淤血等病理产物祛除，变关节炎为干性关节炎，再经过外用药物外洗、熏蒸以收全功。

腰部疾病例外，滑膜不丰富，早期湿热敷及熏蒸只要温度掌握好，效果还是蛮好的。

皮肤是比较娇嫩的器官，经不起电烤、盐烫。一定要用温、一定要用温、一定要用温。一则温度，二则温和。

温度一定不能高，温度太高，毛孔受寒收缩，遇热也会收缩。毛孔收缩，风寒邪气无出路，能好吗？

辨证施治看来还挺重要。遇到关节疼痛，可以找骨健康管理专家来聊聊。

利国大夫介绍：

陈利国，医学硕士，洛阳白马寺镇人，河南省洛阳正骨医院治未病中心、健康管理中心副主任，骨关节病科副主任。“河南正骨状元"(河南省中医骨伤技术技能竞赛特等奖，第一名)，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)优秀教师，平乐正骨传承实验班导师，河南省医德标兵，河南省技术标兵，河南省“五一劳动奖章”获得者，全国名老中医工作室成员，洛阳市非物质文化遗产民俗类代表性传承人，洛阳市最美青年医师代言人、洛阳市十佳青年。兼任河南省中医学会治未病分会常务委员，河南省健康管理学会委员，河南省健康管理学会骨健康分会秘书、常务委员，河南省医院协会健康管理分会常务委员，河南省中西医结合学会微创、手外显微外科、外固定专业委员会委员，《平乐正骨十讲》主编,主持河南省中医药科学研究专项课题《平乐正骨经验方的整理研究》。参与国家十一五科技支撑项目等科研5项，发表国家级论文10余篇。

精通平乐郭氏正骨手法及内治法，擅长中医药治疗退行性骨关节病、股骨头坏死、骨质增生、急慢性髋膝关节滑膜炎、骨质疏松、颈椎病、腰腿痛、风湿类风湿疾病，中西医结合治疗四肢关节骨折脱位、骨折延迟愈合、骨折不愈合、急慢性骨髓炎及骨伤科疑难杂症，亚健康调理。