胶质瘤的手术治疗方法及手术时机

手术治疗:手术时机取决于肿瘤影像学特征和患儿临床情况。无占位效应的小病灶可选择手术或随访。无症状的大病灶可择期手术。肿瘤弓|起脑积水时可作脑室外弓|流和肿瘤切除;在许多情况下，可以同时进行肿瘤切除和脑室外弓|流。因占位效应出现严重症状时，应紧急切除肿瘤。原则上，幕上脑实质胶质瘤术前使用抗惊厥药，如左乙拉西坦，预防癫痫发作。严重脑水肿的患儿术前和术后酌情给予一定量的皮质类固醇。外科手术的目标是获取肿瘤组织，明确病理学诊断，尽可能多地切除肿瘤，同时不造成新的神经功能缺损。85%以上的儿童低级别胶质瘤在全切除后可达到10年无进展生存(PFS  .);而肿瘤次全切除后，50%以下的患L达到10年PFS，因此要求尽可能做到全切除。但是，未完全切除的低级别胶质瘤患JL的5年生存率也可达到90%;不同于成人，儿童肿瘤可长期保持静止状态。对于边界不清，浸润深部核团或其它重要区域或跨中线的非毛细胞型胶质瘤，则不适合全切除，应立体定向活检或开颅部分切除。

王晓强主任专家门诊时间:周四上午，周四下午

地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层

王晓强主任特需专家门诊时间:周二上午。地址:上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼)儿科综合楼5层

如挂号预约困难，平时也可以去28号楼12层神经外科疾病诊治中心病房找王晓强主任。