干燥综合征如何分类？

根据干燥综合征的起病方式可分为原发性和继发性两种，原发性干燥综合征指不合并另一种已经诊断明确的结缔组织病，而继发性干燥综合征指继发于另一种已诊断明确的结缔组织病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化病、多发性肌炎及皮肌炎等的干燥综合征。

临床上诊断原发性干燥综合征并不是一件简单的事，关于原发性干燥综合征分类或诊断标准一直以来都未统一。2016年国际干燥综合征标准工作小组结合美国风湿病学会（ACR）分类标准和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）分类标准两者的特征，制定一项 ACR 和 EULAR 均认可的关于原发性干燥综合征的国际统一分类标准。根据该标准的定义，当患者得分 ≥ 4分，则将之归类为原发性干燥综合征。分类标准条目如下：

（1）唇腺病理示淋巴细胞灶 ≥ 1 个/4 mm2 ，3分；

（2）抗 SSA 抗体/Ro 抗体阳性，3分；

（3）角膜染色：Ocular Staining Score 评分 ≥ 5 或 van Bijsterveld 评分 ≥ 4，1分；

（4） Schirmer 试验 ≤ 5 mm/5 min，1分；

（5）自然唾液流率 ≤ 0.1 mL/min；1分。

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