宫颈病变

宫颈病变分为宫颈低级别病变及宫颈高级别病变。
宫颈低级别病变指CIN1,相关HPV感染，轻度不典型病变，挖空细胞，扁平湿疣。
宫颈高级别病变指CIN2.CIN3，中度非典型增生，鳞状上皮原位癌。
癌前病变指CIN2或以上，包括CIN2.3原位癌。CIN1大多数情况在六年内退化，不认为是癌前病变。有些CIN2是CIN1或HPV感染，对所有CIN2均治疗，存在过度治疗。
宫颈低级别病变的管理:对于宫颈低级别病变大多是HPV一过性感染，60%消退，30%持续存在，10%进展。原则上无须治疗，通过细胞学ASc-H或HSIL组织学诊断的需要治疗。
宫颈高级别病变管理:多为HPV持续感染所致。20%十年进展为浸润癌。CIN3必须治疗，CIN2，免疫组化p16进行分流，阳性需治疗。CIN2持续2年以上建议治疗。