类风湿关节炎容易合并淋巴瘤吗？

得了类风湿关节炎，这是一件令人郁闷的事，但如果说，恶性肿瘤容易伴随着类风湿关节炎而发生，这真让人不愿相信，但的的确确，这种雪上加霜的事儿，经常发生。

恶性肿瘤，是某种细胞疯狂生长，并侵犯、破坏其他正常组织细胞的一大类疾病，容易危及生命。

在癌症发生的起点，往往是因为人体细胞在长期遭受炎症、在炎症长期刺激机体细胞的状态下，细胞基因发生突变，进而发展为肿瘤。

类风湿关节炎属于慢性炎症疾病（互为因果），所以，人体细胞在这种慢性炎症的刺激下，是容易“由善变恶”的。比如发生淋巴瘤。

说到淋巴瘤，就不得不提到人体很重要的一个组织：淋巴结。

说到淋巴结，就不得不提到人体最重要的一个系统：免疫系统。

免疫系统，人体的防御网络，负责维护人体内部环境平稳和安定。它如同天网，敏锐感知并清除人体的异物、病原微生物。

简单来说，免疫系统的职责之一，就是铲除细菌、病毒、真菌、寄生虫、异常的组织碎片和异物等“敌人”。

在这个庞大的防御性天网中，淋巴结是必不可少的一部分，它是重要的免疫器官，是自人类诞生以来，人体细胞与各种病原体的战场。在淋巴结这个兵家必争之地，人体卫兵与病原体交战，一批批“敌人”倒下，一个个“战士”牺牲，然后马上被运出这战场，新的“战士”和“敌人”继续战斗，把“敌人”阻断和清除出去。

如果只是一场急性的炎症，战争是偶尔的，“战士们”打完一仗，就可以休息了，这挺好，战士们士气高涨、勇敢正直、明辨是非，战斗力提升，人体获得免疫力。

如果慢性炎症持续存在（比如发生类风湿关节炎之前或之后，体内就有长期炎症持续），淋巴结里的战争天天打、年年打，“战士们”已经疲惫不堪、搞不清哪是“敌方”、哪是“我方”，于是一顿乱打，伤害了“平民老百姓”，也就是弄伤了人体自身的正常组织细胞，类风湿性关节炎不断加重；

同时，“战士”因“战争综合征”刺激变异，开始疯狂蔓延、不断生长、迅速迁移并一路破坏沿途所有城市（脑补一下《生化危机》中的“僵尸部队”），这时，恶性的淋巴组织开始吞噬人体，淋巴瘤就发生了。

根据研究，类风湿关节炎患者发生淋巴瘤的风险是普通人群的2倍，尤其是类风湿关节炎病情活动度很高的患者，发生淋巴瘤的风险更高。

（如何自我判断类风湿关节炎的活动程度？我将另外撰文以介绍）

所以，对于患有类风湿关节炎的患者，要在医生的指导下，学会自己每天触摸淋巴结：将自己的食指、示指、无名指并拢，以指腹来触摸自己的颈部、刻下、下颌、腹股沟的淋巴结。如果发现淋巴结增大、同时有发热、乏力等现象，需要及时到风湿科和血液科专科就医，尽早诊断，获得最佳治疗时机。