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哪些癌最适合做放疗,甚至能够长期生存,鼻咽癌最适合,还有这些

2020年04月16日 8332人阅读 返回文章列表

肿瘤的治疗手段已越来越多,但手术、放疗和化疗依然是三种最有效的主要治疗手段。放射治疗因其适应症宽、疗效较好在肿瘤的治疗中有着无可置疑的重要地位。有统计显示,70%肿瘤患者在治疗过程中需进行放射性治疗,约40%肿瘤患者经过放射性治疗即可痊愈。因此放疗在肿瘤治疗中的地位已经接近肿瘤外科手术,较为重要。

哪些癌症患者需要放疗这种方式来救命?

1.鼻咽癌 鼻咽癌的首选治疗方式是放疗,即便是颈部淋巴结转移的鼻咽癌患者,只要没有远处转移,经过规范的放射治疗,70%以上的患者是可以达到治愈的。放疗前可以诱导化疗两周期,放疗期间可以同步小剂量化疗增加放疗敏感性。

2.其他头颈部癌 包括下咽癌、副鼻窦癌、舌癌、喉癌、扁桃体癌、涎腺肿瘤等,这类肿瘤以鳞癌居多,对放射线治疗较为敏感。而且由于头颈部癌由于重要器官较多,手术治疗会影响重要功能,一般首选放疗。

3.颅内肿瘤 颅内肿瘤对病人生命影响较大,病灶逐渐增大会出现颅内压增高的症状,甚至引起癫痫、昏迷、脑疝。对于原发的颅内恶性肿瘤,比如脑胶质瘤,在位置特殊无法手术时首选放疗,对于颅内转移性肿瘤,多发转移灶通常采用全脑放疗,三个以内的寡病灶可以考虑局部精确放疗。

4.宫颈癌 放疗在宫颈癌治疗中非常重要,宫颈癌的放射治疗主要应用三种,一是中期或者局部晚期无法手术者,二是早期宫颈癌无法耐受手术者,三是中期术后需补充放疗的患者。宫颈癌根治性放疗可以达到根治性手术同样的效果。

5.中央型肺癌 大部分鳞癌及小细胞肺癌属于中央型肺癌,这类肿瘤由于位置特殊无法行手术治疗,这时候放疗可以起到救命的作用,尤其是肺鳞癌,部分患者放疗后病情可以长期稳定。对于体质较好的患者,可以选择同步放化疗。

6.直肠癌 直肠癌容易出现局部复发,对于临床诊断为Ⅱ/Ⅲ期直肠癌,推荐行术前放疗或术前同步放化疗。如果未行术前放化疗者,推荐行术后同步放化疗。对于局部晚期不可手术切除的直肠癌(T4),必须行术前同步放化疗,放化疗后重新评估,争取根治性手术。

7.乳腺癌 放疗在乳腺癌的综合治疗中是重要的治疗方式,对于保乳手术的病人,常规需要术后放疗;年龄较大或者不能耐受手术的患者可以采用根治性放疗;病理分期II-III期的病人术后需要辅助放疗减少局部复发几率。

8.骨转移性肿瘤 放疗在骨转移灶镇痛方面起着一定的作用,对于单个骨转移病灶,如果疼痛剧烈,可以考虑局部放疗。



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