民医生说：颅内压为什么会增高？

如前所述，颅腔的容积是恒定的，占据颅腔的脑、血液和脑脊液是颅内压形成的物质基础（图示），它们的体积增加或颅内占位性病变等引起颅内压力增高，超过正常范围压力（成人正常颅内压为80-180mmH20，儿童40~100mmH20）而引起的一系列临床表现称为颅内压增高综合征，它是神经系统多种疾病共有的表现，典型的临床表现为头痛、呕吐及视乳头水肿三主征。

什么原因导致了颅内压增高呢？

为了方便理解颅内压升高的原因，我们将颅腔看做一个箱子，里面放了三件东西：脑组织、血液、脑脊液。箱子里面东西增多，或者箱子变小都可以引起压力增大。下面我们分析一下颅内压增高的原因：

1.      脑组织容积变大：如急性脑水肿（如急性低钠血症、脑炎、高血压脑病）、大面积脑梗死；

2.      血液总量增多：如静脉压增高（心力衰竭、上纵隔阻塞以及脑或颈静脉血栓形成）；

3.      脑脊液总量增多：脑脊液循环和吸收梗阻、脉络丛肿瘤导致脑脊液生成增加；

4.      颅内占位性病变：脑肿瘤、脑出血、脑脓肿等；

5.      颅腔容积相对变小：小头畸形或颅缝早闭、凹陷性骨折、颅骨病变等。