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强直性瞳孔 典型病例1

2018年07月14日 7400人阅读 返回文章列表

患者女,38岁,无明显诱因出现右眼瞳孔大,自觉右眼视近不清5天,2012年8月于吉林省人民医院眼科神经眼科门诊就诊.

查体:双瞳孔正圆,右眼瞳孔直径约6mm,对光反射(-),近反射正常。,左眼瞳孔直径约2.5mm,对光反射(+).

吉林省人民医院眼科李晓明

自然光线下双眼瞳孔,右侧瞳孔直径明显大于左侧

较暗环境下,双眼瞳孔,右侧仍大于左侧.

行药物试验后,右侧瞳孔明显小于左侧 (即右眼瞳孔明显缩小,左眼瞳孔无明显改变)

神经科查体: 深反射(—)。

鉴别诊断除外其他疾病。

右眼强直性瞳孔诊断明确.

进行有针对性治疗后,患者右侧瞳孔散大、畏光及视近物不清明显改善。

对于伴有瞳孔异常的疾病,建议就诊于神经眼科门诊,明确诊断((部分Adie瞳孔患者并非仅瞳孔异常,可合并其他神经组织病变,需神经眼科医生详细诊断,早期发现,向患者详细交待注意事项,神经眼科医生根据发病机制确定综合治疗方案,改善症状,提高患者生活质量。

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