腋臭，你还要忍多久？

腋臭简介

单衣薄裙的夏季，路上引人瞩目不只是“S”曲线、人鱼线、马甲线，还有一种“天到热时自然浓”的味道——腋臭

前几日，微博惊现热门话题，男子被老婆逼做狐臭治疗手术，不做就离婚---35岁的李先生是名腋臭患者，身上味道奇重。妻子一直要他上医院做腋臭去除手术，说“不做就离婚”。但李先生觉得这味道是“妈妈的味道”。
对此，我只想表示：

腋臭简介

好啦，请不要逃避，我们一起来正视这股迷人的味道。

腋臭俗称“狐臭”，属于臭汗症的一种，主要表现为双侧腋下散发出难闻气味。腋臭对身体健康无明显危害，但会不同程度影响患者的正常生活和社会交往，严重影响到自信甚至导致不同程度的心理障碍，天气炎热时更加明显。大多数腋臭具有家族史。通常青春期发育期开始发病，中年后逐渐减轻。

腋部有小汗腺、大汗腺。小汗腺过分发达引起汗液过多分泌表现为多汗症，而腋臭则与大汗腺密切相关，刚排出皮肤表面的大汗腺分泌物呈乳白色、无味，排出后不久与腋窝潮湿部位细菌相互作用，发出典型的辛辣气味则表现为腋臭。

腋臭怎么治？

目前治疗腋臭办法很多，但是不存在绝对根治腋臭的方法。总的来说，腋臭的治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种，应该权衡利弊根据病情严重程度选择不同的治疗方法。

如果腋窝异味非常轻，只有当自己凑近才能闻到，则无需治疗，注意清洁即可，比如勤洗澡、勤换内衣，注意保持腋窝的干燥和清洁。

对于较为严重的腋臭，治疗主要有三种方式：注射法、物理治疗、手术治疗。

目前主要推荐A型肉毒杆菌毒素（BTA）皮内注射治疗：BTA可以通过阻止胆碱能神经元释放乙酰胆碱从而抑制汗腺的分泌而控制腋臭，不良反应小，主要表现为注射部位的疼痛。近十年来采用该方法治疗腋臭疗效高、安全性好，是目前临床上较为推崇的方法。但其仅能维持疗效6-9月左右，需每年治疗一次。

主要包括①高频电针术：将高频电针刺入毛孔内到汗腺，通过放电电凝破坏大汗腺组织，使汗液分泌减少②超声乳化抽吸术：双重破坏汗腺组织及毛囊，达到治疗效果③射频黄金微针等。以上治疗方法相对手术损伤比较小，但复发率高。而且如果效果不好，治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。

主要包括①N形改良切除术②腋中线小切口改良切除术③腋臭梭形切除术：为根治性手术，治愈率高，但由于切口系直线缝合，易致瘢痕的直线性条状痉挛。④微创腋臭根治术：具有创伤少、恢复快、瘢痕轻、治愈率高的特点。⑤小切口搔刮术：少部分因为汗腺破坏不全而产生复发。
目前手术方法在不断改进，效果和安全性在不断提高，但仍有一定风险，有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。即使是手术切除也有一定的复发率，但手术复发率相对较低。

张江林教授简介

张江林，男，中南大学湘雅医院皮肤科副主任，教授，主任医师，医学博士，博士研究生导师。湖南省医疗美容主诊医师；中华医师学会皮肤性病学分会治疗学组全国委员；中国医师协会皮肤科医师分会皮肤外科学组全国委员；中国中西医结合学会皮肤性病学分会皮肤外科学组全国委员；中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会全国委员；湖南省医学会皮肤病学专业委员会委员兼皮肤外科学组组长。常年工作在临床第一线，主要从事各种皮肤病和性病的诊断和治疗，擅长应用循证医学的最新研究成果指导个体化诊疗，积极倡导预约随访等先进患者管理模式，高度关注每一位病友的就医体验和患者满意度。

临床主攻：腋臭及多汗症、痤疮（青春痘、痘坑、痘印、痘疤）、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕及痤疮凹陷瘢痕、色素痣、皮肤良恶性肿瘤、尖锐湿疣、白癜风、脱发、血管瘤和脉管畸形、胎记等。

张江林教授门诊时间：每周一、三、五上午，周二全天；

瘢痕专病门诊时间：每周三上午；

国际医疗门诊部时间：每周一、三下午；

手术日：每周四全天。