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摆脱月经过多的烦恼

2018年10月18日 8754人阅读 返回文章列表

什么是月经过多?

月经过多是异常子宫出血(老百姓俗称月经失调)的一种。上海交通大学医学院附属同仁医院妇产科丘瑾

月经经期延长或者经量增多都统称为月经过多。如果您的月经天数超过7天,经量超过80ml,那么就可以打上“月经过多”的标签,需要到医院就诊啦。

很多人也许对月经量是否超过80ml没有概念,别急,教您一招来判断月经量。

正常经量:卫生巾用量为 16 -30 片;月经过多:卫生巾用量>30 片,大概每 1-2 小时湿透一片大的卫生巾或卫生棉,就说明月经量偏多。

月经过多是什么原因造成的?

月经过多的病因有很多,诸如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜不典型增生和恶变、子宫内膜局部异常、排卵障碍、全身性凝血功能异常、医源性(放置宫内节育器、漏服避孕药)等等都可能引起月经过多。中年女性、高血压、肥胖、糖尿病、服用他莫昔芬药物史则是发生月经过多的高危因素。

月经过多对身体有何影响?

月经过多不及时治疗或者治疗不当可导致贫血,会产生头晕、心慌等不适,甚至贫血性心脏病。阴道流血时间过长,经量过多导致机体抵抗力下降,容易引起盆腔感染。一些严重血液疾病,比如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少等造成的月经过多,可以直接导致患者休克甚至危及生命安全的并发症。

此类月经过多患者我们是否注意到?

尿毒症:肾功能缺失导致的凝血功能异常

系统性红斑狼疮:疾病活动期的表现,也可由于服用的激素类药物造成

血液病:凝血功能异常

乳腺癌:服用激素类药物导致月经异常

心脑血管疾病:服用抗凝药导致可发生贫血性心力衰竭

如何摆脱困扰你的月经过多问题?

药物治疗:多适用于临床症状轻、不愿手术者。

运用止血药物和调节月经的药物来治疗月经过多,后者包括口服避孕药、高效孕激素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或者缓释孕激素的宫内环(曼月乐)。药物治疗一般建议3-6个月连续服用维持治疗效果。服药期间需要警惕药物对心血管、凝血及肝肾功能的损害。

刮宫或宫腔镜手术

使用外科手段刮除子宫内膜,起效快,能马上止血并达到明确内膜病变性质的双重效果,但只是一种临时治疗手法,症状有复发需要多次刮宫可能。

子宫内膜切除术

对于未来无生育要求的女性可以选择的一种微创治疗方法,通过一次性切除子宫内膜层,以达到减少出血量甚至闭经的目的,且可以保留子宫,不破坏盆底解剖。

诺舒 NovaSure)是临床上应用的第二代子宫内膜切除系统,可以在经期或大量出血时施术,90秒内即可去除子宫内膜。尤其对于月经过多合并心血管、肾脏、血液等内科疾病患者,诺舒能保证较彻底的治疗效果,是此类患者的理想选择。美国妇产科学会 ACOG)在 2007 年指南中,把诺舒推荐为月经过多无生育需求妇女的首选。

全子宫切除术

通过摘除子宫达到彻底治疗月经过多的手术方法,但具有手术损伤,感染,出血等风险,还需要警惕其对卵巢内分泌功能及盆底解剖结构的影响。

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