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三叉神经痛的诊断标准是什么

2020年11月11日 8148人阅读 返回文章列表

  三叉神经痛因发生于面部,易与多种疾病混淆。三叉神经痛是指面部三叉神经支配区内反复发作的短暂而剧烈的疼痛,是神经痛中常见、疼痛剧烈的疾病。多发于40岁以上的中老年女性。那么三叉神经痛的诊断标准是什么?

  牙疼是一种极容易混淆的三叉神经痛的症状之一,除此之外,常见的症状还有以下方面:

  1、疼痛的部位:严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧多于左侧,占60%左右,双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支,约占40%,第二、三支同时发病者多,约占50%,第一支发病较少5%。

  2、疼痛的程度:极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止。

  3、疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。

  4、三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。

  5、口腔科检查及牙片检查,以便查看有无龋齿,义齿等,排除牙痛等病变,牙痛和三叉神经痛有些类似。

  三叉神经痛影像学检查

  核磁检查:血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义,可明确是否有血管压迫,辨认责任血管的走行。

  CT扫描:虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症,并认为其在诊断三叉神经痛的价值明显小于MRI。

  温馨提示:上述是三叉神经痛诊断的标准,在患者判断为三叉神经痛要及时到正规医院进行治疗。当前治疗三叉神经痛的方法是显微血管减压术,该手术是在显微镜的引导下将压迫神经的血管推离开,并用医用隔离垫棉隔开,保护神经不再受到压迫,从而终止疼痛,恢复健康。

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