认识贫血，走出常见误区

       贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常值下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征，临床上以血红蛋白（Hb）水平来判断贫血的程度，我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性 Hb＜120 g/L ，成年女性（非妊娠）Hb＜110 g/L ，孕妇Hb＜100 g/L就有贫血。据世界卫生组织统计：全球约有30亿人不同程度贫血，中国患贫血的人口概率高于西方国家，在患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年，约有30％左右的婴幼儿患有贫血，平均每4-5个亚洲女性中就有1名出现贫血。贫血并非一种单独的疾病，而是可以作为一种症状伴随于内外妇儿等各科疾病当中。然而，由于一些流传下来的固定思维的影响，以及生活中某些不科学的宣传，人们对于贫血的认识往往存在一定的误区或局限性。

       贫血的病因误区：贫血多半是吃得不好？在过去，贫血的主要原因是营养不良，所以流传下来的固定思维让很多人认为贫血是因为吃得不好引起的，但现在生活水平大大改善，吃已不再是造成贫血的主要原因。哪些情况下要考虑是“吃”（营养因素）所致呢？比如减肥、儿童偏食挑食、婴幼儿喂养不当及长期素食后营养失调等。但和“吃”无关的因素，更需要引起人们的重视，比如女性孕产期、月经过多、消化性溃疡及痔疮所致的慢性失血，慢性肾脏病，内分泌疾病，胃大部切除术后，脾功能亢进，系统疾病如风湿免疫病，感染性疾病，恶性肿瘤以及再生障碍性贫血、白血病等血液病，放化疗所致的骨髓抑制，铅中毒及药物因素等。值得注意的是，一些在幼年时就开始发病的遗传性溶血性贫血，表现和临床常见的缺铁性贫血类似，但补充铁剂后仍无法纠正，需要行特殊实验室检查才能确诊。

       贫血的症状误区：头晕眼花就是贫血？作为临床常见的症状，头晕眼花是脑组织缺血缺氧表现，贫血可以引起，但并非所有具有该症状的人都存在贫血，比如低血糖、低血压、一些神经系统疾患及五官科疾病均可引起头晕眼花的症状，但往往不存在贫血。而贫血的症状也远远不止这一个，在内科学教材中，贫血的临床症状在人体十大系统中均可出现，包括：头晕眼花耳鸣、肢端麻木等神经系统症状，皮肤黏膜苍白缺少光泽或发黄，心慌胸闷气短等循环呼吸系统表现，消化功能减退、腹胀、吞咽异物感、舌萎缩、镜面舌等消化系统症状等等。值得注意的是，在一些轻度贫血或长期慢性贫血的患者中，往往自觉症状不明显，常常是由于体检或者其他非贫血表现就诊，行血常规检查所发现，这时应该尽可能的明确贫血的病因，以免延误病情。

       贫血的治疗误区：补血保健品可以替代贫血治疗？ 在贫血治疗中，饮食调理是很重要的一部分，而越来越多的补血保健品的出现，让部分人以为它们可以替代贫血治疗。市面上目前的补血保健品多为含有各种形式的铁的营养品，但含铁量较少，只能起到一定的辅助作用，不能代替正规的补铁治疗，如果确诊为缺铁性贫血，需要正规疗程的铁剂治疗，而不能依靠保健品的补铁来治疗。但笔者认为，无论哪种情况所发现的贫血，都需要尽可能的找到贫血的病因，针对性的进行病因治疗才是根本，而不能盲目的补充铁剂。