孩子感冒发烧后眼胀头疼可能是青光眼

在青光眼科工作近10年，看到过几例5-8岁儿童，感冒发烧后几天突然双眼胀痛，头疼，甚至伴有恶性呕吐。检查发现双眼眼压高，高达40-60，均是深前房，没有见到虹膜炎症，房角开放，有的伴有混合充血，角膜水肿，眼底均是正常。
经过药物治疗后，眼压均恢复正常，平时不需用药，但在感冒发烧后有同样症状发作，且有两个孩子后来一直高眼压，一个接受了双眼手术治疗，一个孩子一直药物控制。
青光眼同样可以发生于儿童，大部分儿童的青光眼是没有明显的自觉症状的，病情发展隐匿，眼压逐渐增高，视神经逐渐萎缩，最后往往在严重视力损伤时才被发现是青光眼。像前面这几例是极特殊的青光眼。考虑患儿本身有基因易感性，在发烧感冒等时可能引起眼部轻微的小梁网炎症，引起房水排出不畅而引起一过性高眼压。但是反复发作后，終会发展到持续性高眼压性青光眼。
这几个病例提醒我们，儿童发烧感冒等全身疾病时如果出现眼胀头疼，请不要忽略眼科检查，不要延误治疗，引起青光眼不可逆的视力损害。