2-4-26 在综合科就诊抑郁症患者苯二氮卓类药物的长期使用：...

Zitman F. G. … // Br J Psychiatry. -2001, 178(4). -317-324. 首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

　　背景：尽管实际上没有继续治疗的价值，许多抑郁症患者仍然长期服用苯二氮卓类药物。

　　目的：评估与同时伴或不伴选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）逐渐停药有关的治疗方案，并检验苯二氮卓类撤药后的长期预后。

　　方法：患者通过以下三个阶段随访2或3年：替代为相当剂量的安定；随机加服20mg的帕罗西汀或安慰剂；无抑郁（depression-free）患者逐渐减量安定。

　　结果：总共征集230例患者，治疗6周后，帕罗西汀组的75%完全停用安定（successfully treated）及安慰剂组的61%完全停用安定（P = 0.067）。2或3年后，13%的患者仍然没有再使用苯二氮卓类药物：占逐渐停用苯二氮卓类药物患者的26%，占整组患者的6%。

　　结论：以安定替代之后逐渐停药是停用长期使用的苯二氮卓类药物的有效途径，其间附加SSRI治疗的价值有限。（马胜民 摘译  王传跃 校）

精神医学文摘(2-4-26) Vol 2 No 4 Aug 2001 首都医科大学附属北京安定医院