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颈椎病微创手术!神经外科医生显微镜颈椎手术的优势

2021年08月11日 8432人阅读 返回文章列表

    颈椎病的定义

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。

     什么样的颈椎病要手术了

颈椎病的一般是出现以下几种情况才考虑手术,1.神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效。2.脊髓或神经根明显受压,伴有神经功能障碍症状虽然不甚严重,但保守治疗半年无效,或影响正常生活和工作者应采取手术治疗,常用的手术治疗方式主要有:颈椎前路减压融合术,以及颈椎后路减压、椎管扩大成形术。

神经外科医生做颈椎病手术的优势

国际权威的脊柱外科杂志《SPINE》于2014年发表大宗病例回顾性分析对比研究文章“Surgeon Specialty and Outcomes After Elective Spine Surgery---Spine (Phila Pa 1976) . 2014 Sep 1;39(19):1605-13.指出,相比骨科背景出身的脊柱外科医生,神经外科背景出身的神经脊柱外科医生做脊柱手术,具有并发症少、出血少、恢复快、住院时间短和住院费用低的特点。神经外科医生在显微镜下进行颈椎手术,减压彻底,脊髓和神经根损伤小,硬膜囊会保护更好,脑脊液漏,神经系统感染会更好,手术出血少不输血或输血少,相对来说就恢复快。其实,对脊髓和神经根的完整保护,以及对这些神经供血血管的完整保护才是真正的微创!手术显微镜有以下肉眼或头灯无法比拟的优点:

1.实现手术野的良好照明 ,脊柱手术的区域一般都比较深在,手术无影灯很难照到深部。尤其是脊柱手术微创化的趋势,手术切口越来越小,手术野的照明要求越来越高。而手术显微镜都有自带光源,照明条件非常充分;

2.实现手术目标的放大,便于术者清晰辨认,脊柱手术的目标对象都十分精细,放大了才能清晰地看清和辨认解剖结构,而不是凭大概分寸去减压;

3.降低了手术医生的职业伤害风险,传统脊柱手术,医生经常需要低头手术。长时间的颈椎前屈,加速手术医生颈椎和腰椎退变,而手术显微镜完全避免了这一情况;

4.良好的教学和记录功能,脊柱手术,尤其是脊柱的微创手术,切口小,视野深,经常只有主刀医生一个人才能看到不太清晰的视野,而显微镜下术者和助手可以清晰地掌握术区情况,显微镜显示屏的实时视频可供教学和记录存储信息。



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