病理性近视综合治疗

病理性近视综合治疗方案问答
1.何谓病理性近视？
病理性近视是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、视网膜脉络膜组织进行性损害引起视功能障碍为特征的一种眼病，是常见眼病之一，其患病率约为1%~2%。
2.病理性近视的危害有哪些？
近视分为单纯近视和病理性近视两大类。病理性近视特点有：①青春期即已开始，且持续进行性加深，成年后稳定或继续发展；②眼轴明显延长（多数≥26mm），长度多与屈光度有关（多数≥-6D）；③早期出现眼底病变（近视弧、黄斑区漆裂纹、黄斑出血CNV、巩膜露白、黄斑劈裂、黄斑裂孔、视网膜脱离等），且进行性加重，视功能明显受损，且不可逆；④有遗传倾向。
3.什么是病理性近视综合治疗方案？
①后巩膜加固术，首先稳定患者病情，减少眼底病变的发生；②根据患者年龄，年轻患者行有晶体眼人工晶体植入术（ICL），中老年患者可以行白内障超声乳化吸除联合多焦/三焦晶体植入术，提高患者裸眼视力； ③残留屈光不正根据患者需求行准分子激光完全矫正。
4.何谓后巩膜加固术？
后巩膜加固术(PSR)，又称巩膜后兜带术、后巩膜支撑术或后巩膜加强术，是应用材料加固眼球后极部巩膜，以阻止或缓解后巩膜持续扩张。
5.PSR有哪些临床应用？
主要应用于预防和治疗病理性近视眼轴持续增长引起的眼底病变，也是阻止病理性近视近视度数持续加深的一种有效方法。治疗项目有：儿童及成人高度近视加深控制，高度近视眼黄斑劈裂复位，高度近视眼黄斑裂孔复位，高度近视眼黄斑脱离复位，高度近视眼黄斑出血治疗，高度近视眼黄斑裂孔并视网膜脱离复位，高度近视眼玻切术后复发视网膜脱离再复位。
6.手术有哪些常见的不良反应？
视物变形常见，主要是术后黄斑视网膜发生皱褶引起的，一般半年以后皱褶逐渐平复，视物变形逐渐好转或消失。黄斑视网膜发生皱褶是后巩膜收缩的证据，也是手术有效性的关键。