容易被误诊的垂体罕见病--黄色瘤样垂体炎

发生在垂体区域的疾病绝大多数为垂体腺瘤，但仍有10%左右为其他类型的鞍区疾病，例如Rathke囊肿、颅咽管瘤、垂体脓肿、垂体炎等，容易被误诊误治。其中，黄色瘤样垂体炎极其罕见，国内外文献报道共20例,国内未见报道。北京协和医院神经外科幸兵

北京协和医院神经外科林蔚、高路大夫、幸兵教授在国际学术期刊上报道了一例典型的黄色瘤样垂体炎患者，总结其病例特点并回顾文献，详细探讨了此类罕见垂体疾病的临床特点及诊治方法。文章发表在2017年6月的国际著名神经外科领域专业杂志《World Neurosurgery》上（PMID: 28583458，DOI: 10.1016/j.wneu.2017.05.156）。研究结果如下：

该患者以尿崩起病，垂体增强MRI提示鞍区环形厚壁强化，术前诊断为垂体脓肿。北京协和医院幸兵教授对该患者及时采取了显微镜下经鼻蝶入路手术，术中可见病变组织呈黄色，质地硬脆，术后病理提示黄色瘤样垂体炎。经过术后3个月及1年的连续随访，该患者尿崩症状已完全消失，且无须激素替代，复查核磁未见病变复发，为国际上首例通过经蝶手术达到完全治愈的患者。

黄色瘤样垂体炎作为垂体疾病中极其罕见的一种类型，很容易被误诊为其他鞍区疾病，人们应提高对该病的认识。尤其对于这些罕见的垂体疑难杂症，建议患者朋友们到国内大型的综合型三甲医院正规就诊，以获得及时有效的治疗。