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  • 日常如何预防妊娠纹?日常中我们可以通过一些方法来预防它:01孕前做好肌肤保养可以做一些增加皮肤弹性以及修复能力的事情,比如运动、多吃富含蛋白质、维生素的食物或通过按摩增加皮肤的弹性,能一定程度上预防妊娠纹的生长。02控制体重一个正常体重指数的孕妇(18.5—23.9kg/m2),摄入1900kcal/天的热量,就可以保证孕妈和胎儿的正常生长发育需求。孕期要保证营养均衡,要避免吃高热量食物,导致体重快速增长。可以适当吃一些富含胶原蛋白的食物,提高纤维组织的韧性。03使用孕妇内衣和托腹带孕妇内衣,防止胸部下垂所造成的皮肤拉扯;托腹带,可以固定腹部,减轻腹部压力,减少腹部皮肤的拉扯。04适当运动孕中晚期的准妈妈每天可以进行30~60分钟中等强度的运动。如果平时没有运动习惯,孕妈妈们可以从每天10分钟、15分钟开始慢慢尝试。孕妇健身操、瑜伽、普拉提、游泳和太极等比较温和的运动方式都适合中晚期孕妇。适当的运动和拉伸除了不仅能帮助控制体重,也可以延展皮肤的张力、促进血液循环,从而减少妊娠纹的产生。
    张文轲 主任医师 2022-04-10 18:48:33
  • 为啥会长妊娠纹?怀孕后,许多孕妈的饭量会随着宝宝的增大也变大,还有许多孕妈为了孩子营养刻意多吃,结果体重噌噌噌地上涨......孕期体重不好好控制,不仅对健康有害,而且皮肤被撑开的范围也会越多,更容易长妊娠纹。妊娠纹是膨胀纹的一种,是妊娠期间由于皮肤真皮层弹力纤维断裂而形成的,不止会出现在肚子上,妊娠纹还可能出现在准妈妈的大腿、臀部和乳房等部位。哪些孕妈易长妊娠纹?长妊娠纹到底和哪些原因有关?这4类孕妈容易长妊娠纹1有妊娠纹家族史妊娠纹和遗传有关。如果你妈妈生你时长了妊娠纹,那你孕期长妊娠纹的概率会比别人更高。2孕前较胖/孕期体重增加较多如果怀孕前比较胖,肌肤弹性相对较差,孕期吃的比较多,皮肤被迅速撑开,导致弹性变差,都会导致妊娠纹产生。3年纪轻的孕妇因为年纪轻的孕妇皮肤更紧致、张力较弱,皮肤纤维更容易断裂,所以妊娠纹更喜欢年纪轻的准妈妈。4多次生育的孕妇如果多次怀孕,腹部的皮肤由于承受了多次的拉伸,导致腹部的纤维组织受到损伤,从而更容易长出妊娠纹。
    张文轲 主任医师 2022-03-30 15:49:44
  • 铁缺乏伴或不伴贫血,均与孕妇感觉疲乏相关,同时具有潜在的影响生活质量,导致孕妇生活质量更加糟糕,增加产后抑郁的风险。非贫血性铁缺乏患者通过补充铁剂患者的乏力症状明显得到改善。常见的导致妊娠期缺铁的几个因素(1)可能存在膳食铁不足;(2)既往妊娠和/或月经失血以及妊娠间隔较短,可能导致铁缺乏或铁储备处于临界水平;(3)成人生理性铁丢失约为1mg/d;育龄期女性需要每日额外补充铁来补偿月经丢失的铁(约0.8mg/d);(4)妊娠期,孕妇由于血容量增加以及胎儿红细胞生成和胎儿胎盘生长的需要,妊娠期铁需求明显增加,
    张文轲 主任医师 2022-02-17 20:53:11
  • 要不要做,建议先去做盆底筛查!根据盆底筛查结果,若盆底肌力在5级以上,那么在家自行做盆底肌锻炼即可!若盆底肌力在5级以下,那么根据医生建议进行盆底康复。盆底肌作为人体非常重要的肌群,它的健康与否、功能正常与否是我们不容忽视的。盆底肌一旦出现损伤,又不及时进行康复锻炼,经过日积月累的损伤加持,就会出现漏尿、尿频、尿急、大便失禁、便秘、阴道壁膨出、子宫脱垂、性冷淡、高潮缺乏、性交痛、阴道松弛等一系列盆底症状。在症状未出现前,通过盆底肌锻炼可有效巩固盆底功能,预防盆底症状的出现;在出现症状后,通过盆底康复可有效提高盆底肌力,恢复盆底功能,改善、治疗盆底症状。通过正确的盆底康复锻炼,可以提高性生活敏感度,让生活更自在更和谐。
    张文轲 主任医师 2022-02-16 12:23:39
  • 孕妈妈宅在家里监护胎儿宫内情况最好的方式就是数胎动。 那数胎动究竟该怎么数?虽然说起来简单,但是和其他监测项目相比,数胎动比较主观,很多人不知道该如何去做。 数胎动要固定时间段数吗? 宝宝胎动不固定,胎动应该怎么数? 数胎动时怎样算一次胎动呢? 一小时内有多少胎动算合格了呢? 因为不同的专家对数胎动有不同的定义和说法,那今天我就结合我自己多年的临床经验以及国际上一些通行的做法,给大家做一个分享。 数胎动要固定时间吗? 数胎动不必固定时间,因为宝宝胎动的时间是不固定的,那这种情况怎么数呢? 你还是可以分为上午、下午、晚上的三个时段,各数一次,什么时候开始数,不是固定时间。 例如上午时间段今天可能八点钟开始动,动得多了,那你就开始数,明天第二天TA是上午九点钟动得多,那你就九点钟开始数。 所以一个原则:宝宝什么时候开始动,动的觉得多的时候开始数。 数的时候怎么数? 我们原则上是开始数后一个小时能够满三次,就算合格,这就够了,不需要懂那么多。 如果你早上八点钟开始数的时候,不到一个小时就动了五六次,说明TA动得非常多、非常活跃,那就可以不要去数了。 上午如果动得非常明显,下午不动要不要紧?不要紧;那如果下午动得很明显,晚上不动要不要紧,也不要紧。 因为对宝宝来讲,在上午、下午和晚上这三个时段当中,只要能够有一到两个时间段,动得比较明显就足够了,所以这一点大家一定要记住。 隔多久算第二次胎动? 很多数胎动的程序和规定说要隔五分钟以后动那才算第二次,其实没有那么精确,你去看不同数胎动的建议,它的间隔时间是不一样的。 所以原则上,宝宝动完一次后,TA至少先停下来,然后三到五分钟以后,再动一次的话那算第二次。 如果一次动了十分钟,那还是只能算一次,要完全停下来三到五分钟,再动一次,那算第二次。 一个小时里能够满三次就足够了,超过三次以后你可以不需要去数了,这样的话上午就完成了,下午同样如此,晚上也是如此。 作者:段涛
    张文轲 主任医师 2020-03-28 15:07:15
  • 对于妊娠糖尿病的患者来说,产后血糖高是可以哺乳的,这个可以放心,只要不吃一些能通过乳汁的降糖药,就可以正常喂奶了,与此同时,也要关注宝宝的营养健康情况,因为不论是妊娠糖尿病,还是糖尿病合并妊娠,或多或少都会影响的宝宝的营养吸收。只要血糖控制达标,哺乳是没有任何问题的。不要有顾虑,哺乳不仅能降低产妇的血糖,还可以降低2型糖尿病的发生风险,母乳对胎儿有很多好处,不仅仅可以提高孩子的免疫力,增加母亲与孩子之间的感情,还可以降低日后孩子发生肥胖,超重及糖尿病的风险,不要因为血糖高就不给孩子哺乳了,产后血糖控制达标,可以正常哺乳。这要多方面的努力,饮食,运动,用药,只要你做的好,做的对,相信,你的母乳和正常人的并无区别。相信自己,也为孩子健康多一份责任!
    张文轲 主任医师 2020-02-16 15:47:54
  • 亲爱的孕妈妈:你们好!最近大家最关心也最担忧的,就是在全国肆虐的新型冠状病毒疫情了。此前,国家卫健委已经明确指出“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”,所以许多孕妈妈们会感到担心,也有许多疑问,有哪些产检可以推迟一些做?去检查又该如何保护自己?自己在家又该怎么做好自我监测和保健呢?今天我就来跟大家聊聊,疫情期间,孕妈妈们该做些什么。有哪些产检可以推迟或不做?哪些必须做?早孕期(<13周)已经确定为宫内孕者,如果没有出现阴道出血、腹痛、剧烈呕吐等特殊情况,大部分检查都可以推后。不过NT检查千万别忘了,一般是停经后11-14周做。中孕期(孕13~28周)需要做的检查主要有三项:1、唐氏筛查:一般在15-20周左右,如果年龄超过35岁,则需要做羊水穿刺;2、胎儿畸形筛查:俗称“大排畸”,常在20-24周进行;3、关于妊娠期糖尿病筛查:如果你早孕空腹血糖小于4.4mmol/L,孕期的体重管理也比较好,可以推迟做;如果你是高龄孕妇或有糖尿病史,或空腹血糖大于5.1mmol/L,建议尽早做糖耐量试验,如不能及时检查,亦按照妊娠期糖尿病进行饮食和运动管理。晚孕期(孕28~40周)一般常规每2周检查一次,因为疫情,如果您没有妊娠合并症、并发症及自己感觉异常的情况,亦可以推迟检查。但36-37周的产检是确定分娩方式、监测胎儿宫内状况、确定胎方位的一次检查,有条件者建议进行。继后应该每周进行一次产检,但在特殊时期,如果一切都正常,可以跟你的医生商量后在家监测,适当延后检查。如果遇到了必须要去的产检,尽量选择乘坐私家车去,全程佩戴好医用口罩,勤洗手,尽量减少在医院的停留时间。当然,这些都是特殊情况下的特殊处理,如果疫情过去了,我们该去的产检都是需要去的,及时发现问题,多一份安心。在家自己可以进行哪些检测?常规监测每天监测体温,注意有没有发烧、咳嗽、流鼻涕等情况。每周称体重,控制好体重增长:✔孕妈妈如果体重指数在18.5-23.5,体重增加0.5kg/周左右;✔体重指数<18.5,体重增加0.5-0.75kg/周左右;✔体重指数在23.5-28,体重增加0.25-0.5kg/周左右;✔体重指数>28,体重增加控制在0.25kg/周。数胎动每天上午、下午、晚上相对固定时间各计数一小时,胎动>3次/小时均正常。数胎动方法:计数胎动时,最好左侧卧或自觉舒适的体位,环境安静,心情放松。胎儿连续动算1次,中间间隔2分钟以上再算一次。如果胎动出现了明显的变化,特别是明显减少或消失,那就必须赶紧上医院了。监测血压可以购买一个电子血压计在家每天测,孕妇正常血压为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱。怎么吃?为了保持良好的体重管理,我们在吃上也不能暴饮暴食,大鱼大肉,要科学地吃。每一餐的构成大家可以参考下图的中国孕期妇女平衡膳食宝塔:1、主食碳水化合物如米、面、红薯、玉米等,粗细搭配,每天都有摄入。2、肉类推荐吃精瘦肉、牛肉、鱼肉、虾、鸡鸭肉等。此外每天还应该吃一个鸡蛋或鸭蛋及补充400-500ml牛奶,以补充优质蛋白质。3、蔬菜类蔬菜可以多样化搭配,基本没有太多的禁忌,特别是绿叶蔬菜,如菠菜、芹菜、莴苣、芦笋、豌豆苗、小白菜等,还有胡萝卜、青椒、南瓜、西红柿、豌豆等。4、水果宜多样化,水果也是补充维生素和膳食纤维的好来源,比如苹果、香蕉、草莓、猕猴桃、橙子等,不过如果是有妊娠期糖尿病的妈妈可不能贪吃。怎么运动?孕妈们平时可能习惯吃了饭到外面散步来保证每天的运动,但碰到了疫情,我们最好就不要出门了。在家的话可以做做简单的瑜伽、伸展运动、健身操等,另外,做点简单的家务事也是很好的运动哟。出现哪些情况需要及时就诊?如果孕妈妈们出现阴道流血、流液、较频繁的下腹发紧或坠痛、胎动异常(连续两小时自数胎动,次数较前明显减少50%,或幅度明显减弱)或自觉不舒服等需要及时就诊。最后,希望每位孕妈妈不要过度焦虑,保持一个好心情,要相信,没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来。也要相信,我们医务工作者在前线为大家保驾护航,而你们在家照顾好自己,我们齐心协力,终会战胜疫情。愿每位孕妈妈都能顺利迎接自己的宝宝,也愿疫情能早日过去,我们一起迎接胜利的曙光!刘兴会2020年2月8日
    张文轲 主任医师 2020-02-14 14:55:41
  • 28周以前的建议在基层医院产检,28周之后有在我院分娩意愿的建议来我院产检,以便及时发现异常,及时干预。原则上从28周开始,《指南》建议每两周检查1次。但如果前期检查正常,也可以直接在孕30周左右去医院检查,如果胎位、血压等常规检查无异常,可以在34周再到医院进行检查,当然,在家仍需要您注意胎动、体重增加情况(再强调一遍,每周体重不能超过1斤!)。有条件者,可以经常测一下血压或是餐后2小时血糖(餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L以内)。 从36-37周开始需要完善分娩前的一些必要检查,如做胎儿超声、胎心监护和其他化验检查,初步确定分娩方式,以后是每周1次的产检,主要是测血压、体重、以及胎心监护等。 如果孕检没有异常情况呈现,也自觉胎动良好,在当前这种情况下,晚几天去产检也是可以的。 特别提醒:有妊娠期并发症、或是合并症的孕妇,请按照医生的医嘱按时进行产检。 请提前在网上预约产检时间,去医院产检的时候,一定要戴好认可有效的防护口罩,尽量减少在医院停留的时间,如果必须等待,尽量减少在诊室停留的时间。
    张文轲 主任医师 2020-02-03 07:28:04
  • 妊娠期糖尿病饮食营养治疗是妊娠期糖尿病控制血糖的基础。 饮食注意 1、食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法、饮食清淡,不宜过咸过油。 2、汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。 3、忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等) 4、少食多餐,控制甜食、水果及脂肪含量高的食物摄入量。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。 5、适当参加室外活动,尤其是餐后散步,上午、下午各半个小时。 6、少食或忌食食物: A、精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。 B、甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。 C、高淀粉食物:土豆、山芋、地瓜等。 D、油脂类:花生类、瓜子、核桃、松子等。 E、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、小米粥、糯米粥、玉米粥、藕粉等 7、培养良好的饮食习惯,定时定量定餐定性,不过饥过饱,每顿饭吃六七成饱即可。 8、合理配餐,不偏食,食物多种多样。多选用血糖指数低、高膳食纤维的食物(如苹果、火龙果、黑米、燕麦、荞麦、海带、山药、香菇、茄子、洋葱等),以减少体内血糖浓度的波动。 9、饮食清淡,控制植物油及动物油的用量,少用煎炸的烹调方式,多选用清蒸、煮、炖等烹调方式。 10、若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜,则应从全天主食中减去相应的主食量。 妊娠期糖尿病的危害: 对孕妇:血糖高→血压高→眼睛失明→肾脏疾病(如:尿毒症) 对胎儿:血糖高→巨大儿→36、37周容易胎死宫内→孩子三四十岁时患糖尿病的几率比正常孩子高 经典食谱一: 早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克 早点:苏打饼干25克 午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克 午点:黄瓜汁150克(一根黄瓜也可) 晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、米饭100克 晚点:牛奶220克 其他:色拉油25克,盐4克 经典食谱二: 早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克 早点:全麦面包 午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、米饭100克 午点:黄瓜150克 晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克 晚点:西红柿150克
    张文轲 主任医师 2019-12-04 15:11:44
  • 甜度不等于含糖量,水果甜不甜,不仅仅和含糖量高低有关,也与糖的种类、酸味有直接的关系。水果中的主要糖类有葡萄糖、蔗糖和果糖,其中果糖甜度最高,蔗糖次之,葡萄糖最低。所以如果两个含糖量相同的水果,一个含果糖,一个含葡萄糖,那么含果糖的一定就更甜一点。另外从营养学角度看,凡是含有碳水化合物的物质都可称之为糖类。这样看来,要判断一种水果是否为“高糖”水果,光靠口感甜不甜来判定可不行,还得注意一下它的碳水化合物含量。比如火龙果吃起来没什么味道,但每100g火龙果中含碳水化合物13.3g,远高于西瓜(5.8g)。还有猕猴桃、柑橘、菠萝,吃起来酸酸的,但每100g中碳水化合物含量分别为14.5g、11.9g和10.8g,香蕉就更高了,为22g。总之,不要简单地根据水果的甜度,来判断水果的含糖量的高低。由于水果的含糖量普遍较高,因此减肥人士/肥胖患者一定要注意控制一天的摄入量。《中国居民膳食指南(2016)》推荐成年人每天摄入200~350g的新鲜水果,那么减肥人士就需要适当减少了,一般一天1个苹果 1个橘子的量就差不多。如果特别喜欢吃水果,那么在多吃的同时不要忘记减少主食的摄入量。
    张文轲 主任医师 2019-08-07 11:50:12
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