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的人群，女性更常见。2、症状发生突然，发病前常有弯腰用力的病史。3、突出的部位更偏外侧，经验不足的医生易于漏诊，4、疼痛非常严重，而且疼痛的部位往往位于大腿前方，不同于常见突出的小腿后外侧疼痛。5、保守治疗的效果不佳，几乎都需要手术治疗。6、微创手术是治疗极外侧型腰椎间盘突出症的非常好的方法。 杨阿姨做完手术后恢复得非常好，但在潘医生的建议下没有再种菜了。所以，如果年龄较大的人在腰部用力后突然出现了腿上的疼痛，常规腰椎核磁共振检查没有发现问题时，一定要警惕极外侧型腰椎间盘突出症，要在有经验的脊柱外科医生门诊做进一步的检查和治疗，才能解除病痛，获得良好效果。潘峰 副主任医师 2022-02-01 15:26:07
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极外侧型腰椎间盘突出症，系指突出位于椎弓根内外缘之间，或位于椎间孔以外的突出，压迫同节段神经根，产生一系列症状、体征。一般将椎间盘椎管内突出分为中央型和外侧型，此类突出压迫或刺激下节段神经根；而将少数位于椎间孔内或孔外的突出，称之为极外侧型突出。通常椎管内突出的腰椎间盘，在椎管内压迫下一间隙出行的神经根，即L4/5突出压迫L5神经根。而极外侧突出的髓核向上移位，可在椎间孔内压迫行经孔内的同节段神经根，或在孔外突出压迫跨越椎间盘的同节段神经根。极外侧型突出国外统计的发病率为9.9%。一般的椎间盘突出累及L4/5及L5/S1间隙的多，而极外侧型发生于L4/5占60%，L3/4占24%。突出的间盘潘峰 副主任医师 2023-12-25 18:53:52
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患者沈老太，因极外侧型腰椎间盘突出症比较少见，在江苏当地医院没有明确诊断，连续三天不能站立，卧床都疼痛难忍，不能睡觉，几个孝敬的子女也三天三夜不能合眼。因为以前其它疾病在我门诊就诊有我的电话，迅速转院急诊来到我院（上海德济医院）找我就诊，在我刚到新单位第二天的情况下，我不需要院领导就与药剂科、麻醉科、手术室在半小时内协调好，一致同意我先治疗病人，迅速解除患者痛苦，其它以后再讲。我迅速到手术室在C形臂引导下精确定位注射消炎药，药量少，安全性高。发炎的神经根快速消炎消肿，疼痛迅速缓解，家属患者都得到休息，家属患者非常感激。我想，我们中美合资医院能做到的，其它体制的医院能否做到，大家心里一定有自己董章利 健康号 2018-07-15 00:56:33
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腰椎间盘突出症的微创手术有很多种，大致可分为介入性椎间盘手术治疗和内窥镜下腰椎间盘切除术二大类。介入性椎间盘手术治疗方法主要有：胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化（PLDD）、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。内窥镜下腰椎间盘切除术包括：经后路显微内镜腰椎间盘切除术(Microendoscopic Dis-cectomy．MED)，以及经皮椎间孔镜下椎间盘切除术。 一、椎间孔镜技术与介入性椎间盘治疗相比较： 介入性椎间盘治疗属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，无法修复破损的纤维环，坏死组织需靠人体自然吸收，时间长、痛苦大、复发率高徐聪 副主任医师 2018-11-30 14:38:15
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腰椎间盘突出症的微创手术虽然有很多种，但大致可分为两类--介入性椎间盘手术治疗和内窥镜下腰椎间盘切除术。天津市人民医院脊柱外科宋海峰 介入性椎间盘手术治疗方法主要有：胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化（PLDD）、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。 内窥镜下腰椎间盘切除术包括：经后路显微内镜腰椎间盘切除术(Microendoscopic Dis-cectomy．MED)，以及经皮椎间孔镜下椎间盘切除术。 一．椎间孔镜技术与介入性椎间盘治疗的比较： 介入性椎间盘治疗属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，无法修复破损的纤维环宋海峰 副主任医师 2020-05-20 11:37:01
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臀部触及到条索状的硬块，按压时可以诱发大腿后方的牵扯通，但是疼痛一般不会过膝。极外侧型腰椎间盘突出症。从神经支配区域来讲，腹股沟区为胸12、腰1神经支配，当出现腰1椎间盘极外侧型突出压迫腰1神经根时，患者会出现腹股沟部牵扯疼痛不适，而相对腰痛很轻甚或无，这种情况最容易忽视腰椎病变，因此需要引起我们的重视。7．腹股沟疝：腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛; 腹股沟疝发作以后可以有腹股沟的牵拉痛，并有局部的质地较软的包块形成，站立时明显，平躺后可消失。局部体检和B超亦可诊断，主要是手术治疗。8．腹股沟淋巴结炎：主要是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛; 腹股沟淋巴结炎，是引起腹股沟疼痛的王祥瑞 主任医师 2018-07-20 18:25:22
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目前用于治疗腰椎间盘突出症的内窥镜技术包括：腹腔镜下腰椎间盘摘除术、 后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术（MED）、 可扩张管道内窥镜下腰椎间盘切除术、 经皮内窥镜椎间盘切除术（PELD), 针对上述微创内窥镜技术的进展综述如下。武汉协和医院骨科曾宪林一、腹腔镜下腰椎间盘摘除术 1991 年 Obenchain 首次报道了腹腔镜下经腹腔入路行腰椎前路 L5/S1 椎间盘切除术。 2000 年 Bezawa 等认为应用腹腔镜下腹膜后侧方入路可处理 L1～S1 节段的极外侧型腰椎间盘突出、神经根管减压，尤其适用于 L5/S1 节段。 腹腔镜下腰椎前路突出椎间盘髓核摘除术具有：手术创伤小、出血少曾宪林 主任医师 2018-08-09 20:50:20
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problem. 【Key words】 lumbar intervertebral disc herniation，internal and external release ,acupotomy，collagenase chemonucleolysis 腰椎间盘突出症( lumbar intervertebral disc herniation LIDH )是骨科的常见病、多发病，中医学属“腰腿痛”、“痹证”等范畴。腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，是由于腰椎间盘的退行性病变与损伤，导致脊柱内外力学平衡失调，椎间盘纤维环破裂使椎间盘的髓核自破裂口突出，压迫神经根或脊髓而引起赵立军 主任医师 2016-12-28 23:26:28
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