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一提到狼疮，大家想到的就是面部的蝴蝶形状的皮疹，其实除了蝶形红斑常常作为狼疮的首发症状出现之外，以关节肿痛为主要表现的狼疮患者也大有人在。这种关节的疼痛同关节炎或者类风湿关节炎的疼痛有一定相似之处，但也有区别，它既不属于关节退行性改变，也不会造成关节破坏，需要加以鉴别。当然，系统性红斑狼疮除了面部蝶形红斑、关节肿痛这些症状之外，还可能出现发热、口腔溃疡等症状，以及受累器官的相应表现，比如肺脏受累时出现肺纤维化、肺动脉高压等表现，肾脏受累时，出现蛋白尿、肾功能减退等症状；心脏受累时出现心包炎、心包积液等，严重者可累及神经系统，出现精神症状，这种情况一般预后较差。关于系统性红斑狼疮的治疗，最重要岐黄道 健康号 2018-07-05 14:59:09
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银屑病关节炎四肢关节肿痛明显，加用当归9克疗效明显增加。覃光辉 副主任医师 2017-05-17 09:19:56
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间质性肺病伴有关节肿痛、畸形时应排查类风湿关节炎。所需要做的检查包括：血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体（包括类风湿因子、抗角蛋白抗体谱）、免疫复合物和补体、关节滑液检查，以及关节X线检查、类风湿结节活检等。张伟 主任医师 2017-01-02 14:40:56
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间质性肺病伴有关节肿痛、畸形时应排查类风湿关节炎。所需要做的检查包括：血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体（包括类风湿因子、抗角蛋白抗体谱）、免疫复合物和补体、关节滑液检查，以及关节X线检查、类风湿结节活检等。张伟 主任医师 2016-10-12 14:25:25
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间质性肺病伴有关节肿痛、畸形时应排查类风湿关节炎。所需要做的检查包括：血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体（包括类风湿因子、抗角蛋白抗体谱）、免疫复合物和补体、关节滑液检查，以及关节X线检查、类风湿结节活检等。张伟 主任医师 2017-01-12 20:44:46
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1、急性或慢性关节损伤首先有外伤、损伤史。2、退行性关节病多见于老年人，尤其是肥胖老人，女性更多见。病理变化为关节软骨退化变薄，软骨细胞萎缩，骨关节边缘有骨质增生，滑膜充血水肿。3、变态反应和自身免疫如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、结缔组织病、肌炎过敏性紫癜和感染后反应性关节炎。都可能呈现关节肿痛。尤其强调类风湿关节炎：它是一种以慢性、侵袭性关节炎为主要表现的自身免疫病。未经正规治疗，可导致关节畸形、功能丧失。我国的RA患病率为0.28%～0.36%。RA在各年龄段皆可发病，30～50岁发病更为常见，通常一个关节先起病，如一个手指间关节疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的黄艳 主治医师 2021-11-08 21:55:33
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，我们如何解决这个问题呢？ 消化道出血合并痛风的患者，为使病情快速缓解，避免痛风急性发作，在治疗上应：1.低嘌呤饮食，每日饮水量保证在1500ml以上，避免因尿量减少引起的尿酸增高，酌情给予碳酸氢钠静脉或口服以碱化尿液。2.对红肿热痛的局部受累部位，应首选非甾体药物外用剂型，如扶他林、吲哚美辛巴布膏等缓解症状。3.对有痛风病史的患者，在PPI类药物使用期间，应动态监测血尿酸变化，密切观察大便颜色、进食等情况，避免再次发生活动性出血。若出现全身发热、关节肿痛或不明原因尿酸升高，应考虑到PPI引起的可能性，避免不必要地使用抗生素，及时调整抑酸药物，或换用H2受体阻滞剂（H2RA）。4.H2RA孙克文 主任医师 2020-08-09 22:40:02
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滑膜炎，这个病名被很多患者挂在嘴边，只要是关节疼痛，首先给自己就诊断了。细细问一句，什么是滑膜呀？滑膜炎是怎么回事儿啊？很多人却又道不明，所以啦！一起看看张大夫科普第五篇：有一种无名的关节肿痛，叫做滑膜炎。宝鸡市中心医院骨关节科陈长春首先提出门诊接诊滑膜炎患者，会遇到的几个常见问题，也许你也曾经遇到过，也是滑膜炎治疗过程中存在一些误区，后面正文部分我将一一作答：（1）医生，我听说滑膜炎治不好，滑膜炎真的能治好吗？（2）医生，我得了滑膜炎，打了好几天抗生素了，怎么还是不见好转啊？（3）医生，我主要是关节肿胀积水，你怎么给我开的都是止痛药啊？（4）医生，我膝关节积水，抽了好几次，每次抽完过几天又陈长春 副主任医师 2018-08-15 10:38:53
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滑膜炎，这个病名被很多患者挂在嘴边，只要是关节疼痛，首先给自己就诊断了。细细问一句，什么是滑膜呀？滑膜炎是怎么回事儿啊？很多人却又道不明，所以啦！一起看看张大夫科普第五篇：有一种无名的关节肿痛，叫做滑膜炎。首先提出门诊接诊滑膜炎患者，会遇到的几个常见问题，也许你也曾经遇到过，也是滑膜炎治疗过程中存在一些误区，后面正文部分我将一一作答：（1）医生，我听说滑膜炎不好治疗，滑膜炎真的能治好吗？（2）医生，我得了滑膜炎，打了好几天抗生素了，怎么还是不见好转啊？（3）医生，我主要是关节肿胀积水，你怎么给我开的都是止痛药啊？（4）医生，我膝关节积水，抽了好几次，每次抽完过几天又肿起来了？ 什么是滑膜炎张波 副主任医师 2017-09-22 17:46:42
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有任何痛风类风湿等风湿免疫问题请咨询黄闰月大夫。▼医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授“昨天穿短袖，今天裹棉袄”，上周六，广州迎来了一夜入冬，天气骤冷，有一些类风关病友反馈：类风关病友黄大夫，我全身不暖和，尤其是手脚冰凉，已经有十来年了，还未入冬我就已把羽绒服穿上，帽子戴上，全副武装了，现在天气变冷，关节肿痛更加明显，该怎么办？黄闰月大夫不用担心，您这是阳气不足引起的血虚寒厥证，早在二干多年前，医圣张仲景就在《伤寒论》中解决了这个问题。黄闰月大夫原文是这样描述的：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”本期给大家介绍一副主治血虚寒厥证的中医名方—当归四逆汤！什么是血虚寒厥证呢？从中医黄闰月 主任医师 2020-12-07 21:48:33
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