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膀胱憩室（diverticulum of bladder）是膀胱黏膜经膀胱壁肌层向外膨出的囊袋，分先天性和获得性。先天性膀胱憩室壁含有肌纤维，后天性多继发于下尿路梗阻。若无并发症，膀胱憩室无特殊症状，如有梗阻、尿潴留、感染、结石、破裂及憩室癌，可出现排尿困难、下腹部胀痛、血尿、尿频、尿急、尿路感染症状。治疗主要是解除下尿路梗阻，控制感染，严重者需要手术切除憩室。 1.病因 由于膀胱肌层的缺陷，形成膀胱的局部向外膨出，好发于膀胱侧后部，常伴膀胱小梁和小房形成。 （1）先天性病变 出生时即存在膀胱憩室，通常为单发，多因膀胱壁肌层发育异常或缺陷所致，多数情况下无需治疗。 （2）后天性病变 下吴玉伟 主治医师 2020-06-02 19:18:13
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泌尿系统的主要功能是产生和排泄尿液，配备漫长的排尿管道，包括肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道等。排尿管道局部薄弱向外鼓包，称为憩室。憩室按照发生在排尿管道位置的不同分为肾盏憩室、输尿管憩室、膀胱憩室和尿道憩室等。按照导致的原因分为原发憩室和继发憩室，原发憩室与排尿管道局部发育缺陷有关，而继发憩室与疾病有关，比如尿道狭窄或前列腺增生等疾病可能导致膀胱继发憩室。憩室属于排尿管道的附加部分，同样可能出现排尿管道相关疾病，如感染炎症、结石及肿瘤等，从而出现相应症状，如疼痛、血尿等。较大的憩室还可能挤压排尿管道而影响尿液排泄，如输尿管憩室可能导致肾积水，尿道憩室可能导致排尿困难，而较大的膀胱憩室还可能许清泉 主任医师 2023-10-15 21:25:53
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男性前列腺增生、膀胱颈口挛缩、尿道狭窄等膀胱出口梗阻性疾病，会导致排尿变慢；女性排尿困难常见有膀胱子宫脱垂、膀胱颈口抬高等。如果长期不治疗，膀胱就会长出很多纵横交错的老树根，专业术语成为膀胱小梁，还有一些洞洞，专业术语为膀胱憩室。一旦出现膀胱小梁和膀胱憩室，说明膀胱功能已经受到严重影响。这些损害都是不可逆的。因此，只要发现排尿变慢，需高度重视，及时就诊！江长琴 副主任医师 2022-04-06 16:58:32
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（1）肿瘤位于膀胱憩室内； （2）输尿管开口周围或肿瘤位于经尿道手术操作盲区的患者； （3）有严重尿道狭窄和无法承受截石位的患者； （4）术前影像学检查提示上尿路积水以及盆腔淋巴结肿大的患者。任玉林 主任医师 2020-01-03 07:43:28
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如同胃镜一般的膀胱镜，整个转头回来就可以看膀胱的出口，有一颗大贡丸般地将膀胱出口阻塞(远远大于前列腺超音波中所呈现的大小)~~~看到这个"大贡丸"，江先生就决定接受前列腺激光剜除手术，解决困扰 因为是剜除手术，江先生在激光剜除手术后，虽然又老了十岁，但排尿的顺畅度与冲劲却比上次电切手术后有过之而无不及，因为阻塞清除得更干净了~~~~ 膀胱并发症三部曲 正常平滑 ——小梁化 ——膀胱憩室 前列腺肥大对前列腺本身并没有什么影响，只会造成膀胱受害，因为前列腺肥大造成了尿路阻塞，膀胱必须拼命用力将尿排空，因此膀胱就如同健身房内锻炼的肌肉男一般，这在膀胱就是小梁化，膀胱刘荷臣 副主任医师 2017-04-14 10:50:04
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脐尿管是胎儿在母亲体内时连接尿囊和胎儿膀胱的管道。怀孕4-5个月时，脐尿管逐渐闭锁成为一根连接在肚脐和膀胱之间的索条。见下图。有些人脐尿管没有关闭或仅部分关闭从而出现脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿管膀胱憩室及脐尿管窦。脐尿管没有关闭，肚脐和膀胱之间存在通联的管道，尿液可以从膀胱经过这个管道从肚脐流出来，称为脐尿管瘘。见下图。这种情况需要治疗。脐尿管两头闭锁，中间有一段没有关闭，管道分泌液体蓄积鼓包，称为脐尿管囊肿。见下图。脐尿管靠近膀胱这一侧没有关闭，肚脐侧关闭，称为脐尿管膀胱憩室，相当于膀胱向前上方伸出一个管道，尿液可以进入管道内。见下图。脐尿管靠近膀胱侧关闭，肚脐侧没有关闭，称为脐尿管窦。见许清泉 主任医师 2023-01-27 18:25:41
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具有中-重度LUTS并已明显影响生活质量的前列腺增生（BPH）患者可选择外科治疗，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者。当BPH导致以下并发症时，建议采用外科治疗:①反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；②反复血尿；③反复泌尿系感染；④膀胱结石；⑤继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）。BPH患者合并腹股沟疝、严重的痔或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。膀胱憩室的存在并非绝对的手术指征，除非伴有复发性尿路感染或渐进的膀胱功能障碍。杨欢 副主任医师 2022-05-25 15:35:35
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1、女性，45岁，渐进性排尿困难，伴残余尿量增多，行影像尿动力检查影像尿动力显示：膀胱排尿期膀胱颈未开放，远端尿道未显影，伴膀胱憩室。治疗：口服a-受体阻滞剂无效后，行膀胱颈内切开后，症状消失。 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科张鹏 2、女性，59岁，绝经后2年，渐进性排尿困难，反复泌尿道感染，伴残余尿，行影像尿动力检查影像尿动力：膀胱排尿期膀胱颈开放良好，近端尿道高度扩张，远端尿道未显影。 治疗：行尿道扩张后治愈。结论：女性排尿困难诊断困难，病因主要分：逼尿肌无力，膀胱颈挛缩，尿道狭窄等几种类型，单纯尿动力无法鉴别膀胱出口梗阻位置，影像尿动力能明确梗阻部位，有助于进一步选择最佳治疗张鹏 主任医师 2020-04-22 10:24:17
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随着手术技术的发展，目前对于良性前列腺增生的手术治疗大多采用微创手术技术。只有对于前列腺体积非常大，且合并膀胱结石及膀胱憩室的患者会考虑开放性手术。治疗良性前列腺增生的微创手术包括：经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道前列腺电汽化术、激光手术等。其中经尿路前列腺电切术是其中的经典，被广为用于临床。所谓经尿道前列腺电切术，就是医生使用特殊的手术器械，从尿道口进入尿道到达前列腺，再一块一块地切下增生的组织，最后再将这些组织冲出体外。北京安贞医院泌尿外科林云华与过去的开放性手术相比，经尿道前列腺电切术主要有以下几个优点：①经尿道前列腺电切术对患者全身各系统的损伤较小，因此即使是那些无法林云华 主任医师 2020-05-19 09:46:43
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1．您知道膀胱肿瘤吗？膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多数为尿路上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。其发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位，而男性发病率女性,年龄以50～70岁为多。 2.您怎么会得膀胱肿瘤的呢？ 膀胱肿瘤的发生较为复杂，是多因素多步骤的病理变化过程： ①长期接触芳香胺类工业化学产品； ②吸烟； ③膀胱慢性感染与异物长期刺激：如膀胱结石、膀胱憩室等； ④内源性色氨酸的代谢异常，盆腔放射治疗等，均可能为膀胱癌的病因或诱因； ⑤与遗传有关等。 3．您知道膀胱肿瘤有哪些治疗方法沈文浩 副主任医师 2019-12-23 22:36:24
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