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无症状，男性大学新生中有3%可触及脾脏。随访三年显示30%的学生脾脏仍可触及，并且没有任何疾病发生。随访十年未发现淋巴性恶性疾病的证据。此外，在一些热带国家（如新几内亚）脾肿大的发生率达60%。因此出现可触及的脾脏并不等于发生了疾病。甚至当疾病出现时，肿大的脾脏也不能反映原发疾病，而是对疾病的一种反应。例如霍奇金淋巴瘤病人中仅由2/3的可触及的脾脏为肿瘤累及所致。脾脏的体格检查最主要应用的方法为触诊和叩诊。视诊可见随吸气下降的左上腹包块，见于明显的脾肿大。以超声或闪烁扫描作为标准比较叩诊与触诊，发现触诊的敏感性为56～71%，叩诊为59～82%。检查者之间的重复性来说触诊高于叩诊。但以上两种方法对张红雷 主治医师 2018-08-05 23:00:40
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15%左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。 肝脾肿大的原因有很多大体可以分为两大类， = 1 \* GB3 ①感染性的脾脏肿大； = 2 \* GB3 ②非感染性的脾脏肿大。感染性的脾脏肿大：急性感染通常起病急、病程短，脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病、代谢性疾病则起病缓、病程长、随病程迁延肿大程度加剧。1各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病2血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎3败血症、晚期梅毒等.非感染性的脾脏肿大1、由于免疫反应而导致的反应性肿脾大：常见的疾病有亚急性心内膜炎王祥瑞 主任医师 2018-07-20 18:10:13
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作者/祝谌予肝脾肿大加合欢皮、白蒺藜。有个小故事，那是找我看肝的病人，还不是糖尿病人，差不多肝炎病人晚期的时候都有肝脾肿大，同时都有睡觉不好，那时候我用这个合欢皮加白蒺藜。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科周扬这俩也是我老师(施今墨)常用的一个对药，使人睡觉好，安眠的效果挺好挺好的，我就用这两样药。因为他是肝炎病人我也没考虑到肝脾大的这个问题。主要用白蒺藜跟合欢皮是解决他睡眠问题。没想到这个肝炎病人后来让西医给检查了一下，结果他肝脾不大了。我就很奇怪，于是我在首都医院西医学习中医班，跟那些西医大夫也讲到了这件事。有一个大夫他就是搞肝炎病的，于是他见着肝脾大的，他不加别的药，就给他来周扬 主任医师 2018-10-16 17:40:01
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什么是肝脾肿大？怎么发现？肝脾肿大指肝脏和脾脏均增大（下图）。正常成人肝脏一般在右侧肋缘下触不到；2岁以下小儿肝脏较大，可触及不到或在不超过肋缘下1.5厘米。超过上述限度就是肝肿大。脾脏位于左上腹，正常情况下摸不到。如果触摸到就属于脾肿大。如果怀疑小儿有肝脾肿大，建议去医院行B超检查。B超通过测量肝脏、脾脏各个方向的直径或跨度，可清楚判定有无肝脾肿大及肿大程度。小儿肝脾肿大是什么病？肝脏是人体最大的消化器官，也是免疫器官。脾脏是血细胞代谢和免疫器官。肝脾都含有丰富的血，是人体的血库。因此，能同时影响肝脾血液量、免疫功能的疾病都可以导致肝脾肿大。还有一种情况是，小儿遗传和代谢障碍，部分物质戈谢病关爱专区 健康号 2020-06-03 23:20:45
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脾脏和肝脏在身体机能中起着重要的作用，鉴别和纠正肝脾肿大的潜在原因至关重要。肝脾肿大的病因肝脾肿大可见于以下情况：➤ 感染：病毒性肝炎、梅毒或细菌感染所致的脓毒症、黑热病、血吸虫病、疟疾等➤ 慢性肝病合并门脉高压➤ 淀粉样变性或结节病➤ HIV➤ 白血病➤ 淋巴瘤➤ 恶性贫血➤ 肢端肥大症➤ 镰状细胞性贫血➤ 系统性红斑狼疮➤ 地中海贫血➤ 甲状腺毒症➤ 创伤，如车祸此外，肝脏肿大也会导致脾脏肿大。当肝脏肿大时，会对脾脏造成额外的压力。这种压力会影响到脾脏的血流量，进而导致脾脏肿大。此外，脾脏负责过滤细菌和病毒，当这些引起肝脏问题时，也会影响脾脏。风险因素如果个体有以下危险因素，医生可能更白兴万 住院医师 2018-05-30 15:39:26
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黄某，女，12岁，242057， 63501249，球形红细胞增多症，脾肿大，胆囊炎，行脾脏切除术+胆囊切除术+肝脏活检术，P15-2972：脾组织，红髓淤血，白髓可见。符合淤血性脾肿大。胆囊组织，慢性炎。腔内容物为血凝块及胆色素，见大量脱落上皮，伴炎细胞浸润。肝活检：肝小叶可见，部分肝细胞肿胀伴肝窦狭窄消失，汇管区及包膜下见炎细胞浸润。肝包膜纤维增厚。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松良性病变，无需特别治疗，有复发可能，定期复查，外科随诊。顾松 主任医师 2018-07-13 21:44:22
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刘某，男，3岁， 248628， 63549256， 白血病脾肿大，行脾脏切除术，P15-3811：脾组织，红髓淤血，可见大量异型幼稚细胞浸润。白髓脾小体可见。肝活检：肝小叶结构可见，肝细胞疏松肿胀伴肝窦狭窄消失，汇管区见幼稚细胞及炎细胞浸润。脾脏18*11*5.5cm，包膜完整，表面暗红色，切面质地均匀，未见明显结节。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松恶性肿瘤，术后建议继续化疗，并行骨髓移植，有复发及转移可能，定期复查，外科随诊。顾松 主任医师 2018-07-13 23:36:31
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章某，男，10岁，231146，地中海贫血，肝脾肿大，行脾脏切除术，P15-1431：红髓脾索充血，脾窦相对空虚，内皮细胞增生。白髓脾小体可见。另见髓外造血灶。脾脏28*16*8cm，包膜完整，暗红色，切面暗红色，质地均匀，未见明显结节。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松建议到血液科继续就诊，诊治地中海贫血。外科门诊定期复查随访。顾松 主任医师 2018-07-13 23:03:11
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一块。他感到奇怪，最近没做任何运动，也没碰着摔着。于是就到医院检查。抽血诊断为贫血、血小板减少。B超发现脾和肝脏都有明显肿大。常规治疗后没有明显好转。之后，又逐渐觉得腿疼。下肢X线拍片检查后，医生告诉他骨头有溶骨和异常成骨现象，像烧瓶样（下图），考虑戈谢病可能，建议做戈谢病相关的酶活性和基因检测。经过干血滤纸片（DBS）酶活性检查、血细胞酶酶活性检测和基因检测，最终确诊为一种罕见病-戈谢病。好在有药可治，静脉滴注伊米苷酶数月后，他感觉好多了，又恢复了工作。这是一个戈谢病典型病例。患者出现了肝脾肿大、血小板减少导致的凝血障碍、骨痛等戈谢病表现。这也提示我们，虽然戈谢病罕见，但若同时出现典型症状时戈谢病关爱专区 健康号 2020-06-03 23:17:33
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我有胆结石，刚做完彩超，发现脾脏大小129x42，肋下30mm。请问有事吗？用户8d1bkee 2017-07-19 12:16:13
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