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  • 颅脑损伤史,尤其是伴有颅底骨折者;②外伤后迟发性颅内出血,包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室内或脑实质内出血;③DSA造影显示动脉瘤部位非真性动脉瘤好发部位,形态上往往呈类圆形。对拟诊颅内创伤性假性动脉瘤而DSA阴性的患者,应在2周-4周后再行DSA检查,因为首次检查可能会因假性动脉瘤内存在大量的血栓性物质而掩盖尚未充分形成的瘤腔;④颅脑损伤程度是非致死性的,损伤严重程度与患者颅内出血及临床表现不相符,再出血时间与常见的颅脑损伤延迟出血时间不相符。颅内创伤性假性动脉瘤发病率虽然相对较低,但治疗困难并具有较高的再出血率。因此,原则上一旦怀疑假性动脉瘤时,应在充分做好术前准备后应尽早手术,在降低再
    张世荣 主任医师 2018-09-21 11:24:27
  • 创伤性脑积水即颅脑创伤后由于脑脊液循环动力的异常而引起脑室、蛛网膜下腔内脑脊液的积聚,使其部分或全部异常扩大。创伤性脑积水分为 2种:(1)创伤性脑内积水,指仅引起脑室系统扩大者;(2)创伤性脑外积水, 指发生在硬膜下或蛛网膜下腔的脑脊液异常积聚, 也就是我们常说的蛛网膜囊肿和硬膜下积液。二、常见病因(1)蛛网膜下腔出血或脑室系统出血,导致血块阻塞脑脊液循环通路;(2)颅脑损伤后出现脑出血,可能会继发蛛网膜黏连,导致阻塞脑脊液循环通路;(3)红细胞溶解后,脑脊液中蛋白含量高,导致蛛网膜颗粒吸收障碍;(4)脑表面的占位性病变是脑池及蛛网膜下腔受压缩。三、主要特点创伤性脑积水主要特点包括:(1
    曾海 主任医师 2018-09-02 22:08:02
  • 1、忌乱服药物  生活中经常接触到的药物,如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松和右旋糖酐等,对出血性疾病的病人来说,是不安全药物,因其具有抑制血小板聚集、扩张血管作用,可加重出血。2、注意饮食  在食物选择上宜多食些含维生素C较多的水果和蔬菜,并讲究烹调方法,避免粗硬食物,如鱼、骨头等,以免不小心刺破消化道的粘膜,引起出血。3、保护好皮肤、粘膜  病人应减少对皮肤、粘膜的刺激。刷牙时要用软毛牙刷或用棉球擦洗,避免损伤齿龈,引起出血。衣着要稍宽大些,活动时要避免使用锐利工具,尽量避免肢体与外界物体的碰撞,防止皮肤受损,皮下出血。4、创伤性出血  在家中如果发生创伤性出血,尽量采取压迫止血,同时
    刘佳辉 健康号 2018-08-21 23:01:51
  • 辅助检查:(1)CT 检查:脑室扩大、脑沟正常或消失、 室周水肿、 脑室扩大较脑池扩大明显;(2)MRI 检查:可以通过矢状面和冠状面的影像,显示脑室大小和导管水管通畅情况; 可同时显示脑室和蛛网膜下腔的大小。3.鉴别诊断:主要与创伤性脑萎缩鉴别,常二者兼有;其次要与由其他原因导致的脑萎缩鉴别,如老年性痴呆、血管性痴呆、阿尔茨海默症、震颤麻痹性痴呆及其他癫痫;除此之外还需与炎症、出血、脑瘤等导致的脑积水鉴别。
    曾海 主任医师 2018-09-02 22:08:54
  • 创伤性脑室内血肿往往 是在头颅遭受巨大的冲击力时形成的,本病常伴有广泛性脑挫裂伤和(或)其他类型的颅内血肿,单纯的创伤性脑室内血肿不多见。脑室内血肿形成途径有: ①邻近的脑实质内血肿穿破脑室壁进入脑室内; ②作用力沿着头颅的矢径方向撞击颅骨变形,脑室瞬间扩张并且脑室直径增加,产生负压,使突入侧脑室内的软脑膜皱襞血管张力增高致破裂出血; ③脑室内动静脉畸形、前交通支动脉瘤等原发病灶,受到外力牵拉而被撕裂引起脑室内出血,但临床罕见。创伤性脑室内出血多见于侧脑室,也可进入第三、四脑室。 脑室外引流术是传统治疗手段,在创伤急性期有时会因血肿黏稠凝滞,引流管堵塞,影响到治疗效果
    魏民 主治医师 2021-11-27 22:34:56
  • 创伤性脑积水即颅脑创伤后由于脑脊液循环动力的异常而引起脑室、蛛网膜下腔内脑脊液的积聚,使其部分或全部异常扩大。创伤性脑积水分为 2种:(1)创伤性脑内积水,指仅引起脑室系统扩大者;(2)创伤性脑外积水, 指发生在硬膜下或蛛网膜下腔的脑脊液异常积聚, 也就是我们常说的蛛网膜囊肿和硬膜下积液。五、演变机制和处理1.随时间延长分为 3 个时期:(1)积水前期:伤后初期脑脊液循环障碍——脑压力不同程度升高;(2)积水进展期:脑室扩大,压力下降;(3)稳定静止期:达到平衡,脑室不再扩大。 颅脑创伤早期患者出现脑脊液的循环障碍,造成脑室内壁内压增加,但脑室未出现扩张,经过后期脱水等降压措施治疗,颅内压
    曾海 主任医师 2018-09-02 22:09:11
  • 12月到2013年12月做的1280肩袖撕裂手术进行回顾分析。纳入36名符合要求的6个月内有明确创伤史的慢性退变性肩袖急性创伤性撕裂患者及36名同期年龄、性别、撕裂大小类似的没有明确创伤史的慢性退变性肩袖撕裂患者。 怎么在确诊慢性退变性肩袖急性创伤性撕裂?最后的确诊基于关节镜探查。 慢性退变性肩袖急性创伤性撕裂肩关节镜下特点:肩袖撕裂附近有血凝块或血肿,粗糙的肩袖撕裂边缘,粗糙的足印暴露区,肩袖及骨周围存在出血斑,肩袖实质部分的撕裂。 慢性退变性肩袖撕裂肩关节镜下特点:肩袖撕裂边缘平滑、萎缩,暴露的足印区平滑,没有血凝块、没有血肿、没有扭伤样出血斑,有肩峰撞击的表现,肩袖
    高绪仁 副主任医师 2018-08-01 22:17:41
  • 治疗鼻咽炎的疗法对比1、中药含片:治标不治本,长期使用还会加重病情,不建议使用。中药含片治疗咽炎的主要为清火、败毒、清咽利喉类药物,对于一般咽炎症状具有缓解作用,对咽喉粘膜组织也不具有较强的破坏性。因此,在轻微咽炎的治疗中比较普遍。但由于中药起效慢、难以改善病变组织环境,对于急性鼻咽炎、顽固性鼻咽炎等重症起效甚微,不但不能治愈鼻咽炎,还会加重病情,所以,在治疗鼻咽炎时,不建议采用。2、手术治疗:传统手术创伤性大,逐渐摒弃,微创技术是首选方法。传统临床治疗上多采用药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法,手术创伤性大,出血多,病人痛苦。随着微创技术的使用,这种传统的手术已逐渐的被
    刘烽 主治医师 2018-12-24 04:39:14
  • 女性在性交后可能会发生腹痛,稍微休息之后并没有好转,反而变得更疼了。在这种情况下,就有必要考虑卵巢出血的可能性了。对于很多人来说可能并不熟悉这种病。为此我们请教了有关专家来解答。卵巢出血是什么?就是由于排卵所导致的创伤性出血状态。卵巢出血,顾名思义就是由于排卵所导致的创伤性出血状态。黄体组织出血的情况占大多数,有时也称之为黄体出血。排卵时卵巢表层部分破溃,虽说是破溃,但只是很小的破孔,通常不会出血,就算是出血也是极少量的。不过由于各种原因导致这里出血量增加的情况也时有发生。虽然有很多患者是因性交后腹痛前来医院就诊(这部分患者以20-30岁女性为主),但是无明显诱因的患者也不少见。卵巢出血的
    白公子的健康课 健康号 2018-06-27 15:13:34
  • 女性患者在拔牙之前会被医生问及在不在生理期,有女性朋友会感到比较困惑,拔牙和在不在生理期有什么关系吗?相信有许多女性朋友会碰到类似的事情,其实这是为了女性的健康着想,是有科学依据的。首先,经期拔牙易造成拔牙后出血。女性在月经期体内抗凝血机制被激活,血管脆性增加,体内的血小板数目减少,血液凝固性比平时降低,如果此时进行创伤性手术,包括拔牙处理,都可能难以止血,导致出血较平时手术更多、出血时间更长。其次,经期拔牙容易造成感染。女性在月经期免疫力降低,而拔牙是一个有污染的手术(口腔是一个有菌的环境)此时拔牙,感染的几率会大幅度增加。再次,经期妇女痛觉敏感,因而容易在拔牙过程中和拔牙后疼痛。所以
    洪劲超 主任医师 2020-04-14 14:34:54
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