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内八字步态、扁平足和膝外翻等下肢异常步态是儿童时期家长比较关心的问题。儿童内八字步态主要临床表现为行走姿势内旋，导致患儿易绊倒。长期的不良走路习惯若不及时矫正，可能会导致下肢生物力学代偿性改变，引起髋关节炎、髌骨不稳定、距下关节旋前等。内八字步态常由股骨前倾角增大、胫骨内扭转、跖骨内收引起，一般认为，1 岁以内主要原因为跖骨内收，1-3 岁胫骨内部扭转才占主导地位，而 3 岁以后则是股骨前倾角增大。临床检查对于内八字步态的临床评估，目前一般采用生物力学检查，通过生物力学检查所测得的步向角、股足角、股踝角、髋内、外旋角等均是重要的临床数据。步向角（progressive angle）表示被检者王金武 主任医师 2021-11-29 18:29:03
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风险。--肌肉不平衡特定肌肉群的强度不足或紧张可能导致足部内翻。--不良姿势（W坐、趴着睡觉）长期W坐，会使孩子股骨前倾增大、双脚出现内旋，进而衍生成内八步态。趴着睡觉时，孩子的两只脚会脚尖叠在一起，双腿长期处于内收内旋状态，很容易造成走路内八。03足内八诊断步偏角表示被检者正常行走时，足跟中点与第二跖骨连接所成的直线与被检者前进方向所成的夹角，正常值为-3°- 20°。一般可通过足底压力板测试，测量值为负表示足尖向内，测量值为正表示足尖向外。根据步偏角可对内八字步态分度，即-10°轻度0°；-18°≤中度≤-10°；重度-18。足底压力板测试王金武 主任医师 2023-12-23 12:13:59
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，支撑相大约占步行周期的60%，摆动相占40%。（图源网络）时空参数：步频、步行速度、步长、跨步长、跨步周期、步宽、足偏角、关节运动等。关节运动：指的是关节绕水平轴、冠状轴及矢状轴的运动模式，主要涉及到下肢的髋关节、膝关节和踝关节。这些关节在步行周期中的运动轨迹和角度变化，对于步态的稳定性和效率都至关重要。肌肉运动：指的是通过传感器测量肌电信号的方法，用来评估肌肉的力量和耐力。这些肌肉运动能够反映步态的协调性和灵活性。步态分析的应用1步态分析验证膝关节矫形器效果实验设备：Vicon®T40 (Oxford Metrics, Oxford, UK)三维运动捕捉系统、8个高速红外摄像头、一套王金武 主任医师 2024-02-28 16:24:11
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情况得到了明显的改善，步偏角也有所好转，步行姿势基本恢复了正常。扁平足，这一常见的足部疾病，主要表现为足弓的塌陷或消失，使得足部在站立或行走时内侧接触地面。治疗方法因个体差异和病情严重程度而异。接下来，我们将详细介绍扁平足的治疗方式。首先是非手术治疗。对于轻度扁平足患者，功能锻炼是一个有效的选择。通过进行如足跖行走、屈跖运动、提踵外旋运动等锻炼，可以增强足部肌肉，改善步态，有助于恢复足弓和提高足部稳定性。此外，矫形鞋或矫形鞋垫也是常用的非手术治疗方法。这些鞋垫根据患者的足型、足弓塌陷程度等因素进行个性化定制，可以恢复足弓，减轻足部疼痛，提高行走舒适度。当非手术治疗无效或病情严重时，手术治疗可能是生长发育 健康号 2024-04-12 08:52:20
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脑瘫患儿在临床上可表现出多种姿势异常和运动障碍，比如剪刀步、尖足、难以正常行走等。因此，一定要予以治疗，帮助孩子尽可能的改善异常，清除障碍，帮助孩子获得更好的康复，使孩子能够独立生活甚至回归社会。但是家长必须明白两点：一、脑瘫是完全可以治疗的。二、脑瘫患儿经过治疗是完全有可能获得独立生活的能力。 因此，对于不同年龄阶段、治疗目的等患儿，选择个体化的治疗方案。 1.1周岁以前的患儿，在治疗病因阶段的时候，不做更多的外科干预，而是需要对患儿进行神经修复； 2.1周岁到2周岁的患儿，神经修复实际上已经无能为力，该阶段的患儿又不适合外科手术，原因在于无法耐受外科手术的创伤，因此，这一阶段更多的常崇旺 主治医师 2024-10-28 16:01:26
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门诊中，有家属问：脑瘫患儿的智力会不会有问题？经过规范的治疗，还能正常学习、生活吗？能不能彻底根治？等疑问，脑瘫专家常崇旺教授介绍： 对于脑瘫患儿来说，别看他们的肢体有问题，一般智力问题不大，80%-85%的脑瘫患儿的智力是正常的，所以纠正他们的运动姿势以后，可以跟正常小孩一样学习、生活。 提醒：脑瘫的患儿不要指望可以根治，目前没有根治的方法，我们只能修，修的70分接近90分，实现生活自理的治疗目标。 脑瘫患儿在临床上可表现出多种姿势异常和运动障碍，比如剪刀步、尖足、难以正常行走等。因此，一定要予以治疗，帮助孩子尽可能的改善异常，清除障碍，帮助孩子获得更好的康复，使孩子能够独立生活甚至常崇旺 主治医师 2024-12-10 15:45:24
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由于先天因素或后天不正确的站姿等因素的影响， 很多女性形成了 X 形腿。X 形腿在医学上叫做膝外翻，俗称八字步。有 X 形腿的人在两脚并立时，两侧的膝关节先碰在一起，而两足跟则靠不拢，大腿小腿间都有缝隙，走路时会出现两膝互碰的步态。X 形腿是常见的下肢畸形，其发病率非常高。在某些地区，有 X 形腿的女性甚至高达20%。X 形腿不仅影响女性的形体美，还会引发跛脚、膝关节炎等病症，严重影响女性的生活。因此，女性应尽早矫正 X 形腿。其实，很多人的 X 形腿并不是因为腿部骨头弯曲了，而是由于膝关节外侧的韧带过紧，膝关节内侧的韧带过于松弛，膝关节内外侧拉力的不平衡导致腿骨向外侧翻折，以致双膝关节的王明杰 副主任医师 2024-09-05 11:36:42
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, 做5组结束。仰卧举腿:患者仰卧位平躺, 双手放在身体两侧支撑稳定, 双下肢伸直吐气向上举腿到达60度时保持20秒然后吸气缓缓下落为一次, 要求举腿时腿要伸直动作不要太快开始时治疗师可以辅助给以助力逐步让患者独立完成, 20次为一组组间休息10秒每天3组隔日练习。骨盆侧倾姿态评估及康复治疗骨盆侧倾的姿态评估1.患者双脚并拢站立，医生从后侧用拇指触摸找到双侧髂嵴最高点比较左右是否在一条水平线上。比较双侧髂后上棘是否在水平位, 仔细观察患者臀部左右有没有大小不同。2.让患者自由步行数米观察是否有跛足步态或身体呈现摇摆体态。3.患者俯卧位，双下肢伸直，医师站在检查床尾部双手抓住患者脚踝，双手向后牵拉王明杰 副主任医师 2024-09-05 15:03:27
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也是手部最早，腿部最迟。下颌、舌头、前额与眼睑也能出现震颤，但发声不受影响。 （2）运动迟缓：动作变得愈来愈慢(动作缓慢)，愈来愈少(动作过少)，愈来愈难发动(动作缺失)。手指精细动作困难，写字越来越小等。 （3）肌肉强直：有铅管样强直和齿轮样强直两种表现，后者是强直症状和震颤的叠加。肌肉强直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉。面无表情，成为面具脸，口常张开，眨眼减少，可能造成与抑郁症相混淆。 （4）姿势步态异常：站立时头前倾，驱干屈曲，曲肘、伸腕，髋、膝关节略弯曲。病人发现开步很困难；步态拖曳,步距缩小，或向前冲或后冲，止步困难，出现慌张步态。行走时两上肢没有自然的摆动。 （5胡小吾 健康号 2020-03-31 22:21:08
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初步探索，报道如下；为下一步设计前瞻性的随机对照研究提供参考。资料与方法治疗病例选择 纳入标准：1.经神经内科高年资主治以上的医生诊断为变性性小脑性共济失调疾病；2.有不同程度的共济失调，表现为运动笨拙和不协调，可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态或言语障碍；3.神智清晰，无其他认知功能障碍；4.小学及以上文化程度；5.签署知情同意书。排除标准 1.具有脑卒中、颅内占位、感染、脱髓鞘等神经系统疾病病变；2.严重的心、肾疾病，未控制的高血压、糖尿病及其他精神及躯体重大疾病; 3.带有心脏起搏器或其他植入式刺激器者；4.具有癫痫病史的患者；5.有严重视力或矫正视力异常，或有眩晕发作、听力障碍刘建仁 主任医师 2018-06-02 20:18:28
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