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，俄罗斯和西班牙）。筛选了接受肠胃外肝素治疗5至15天后稳定的成人连续脑静脉血栓形成急性患者。脑静脉血栓形成伴有中枢神经系统感染或重大创伤的患者被排除在外，但因脑静脉血栓形成指数颅内出血的患者被允许参加。排除后，将120例患者随机分组。按照意向性治疗方法分析数据。Interventions 达比加群（Dabigatran），每日两次，每次150 mg，或调整剂量的华法林，治疗期为24周。Main Outcomes and Measures 主要结局是研究期间新的VTE（复发性脑静脉血栓形成，任何肢体深静脉血栓形成，肺栓塞和内脏静脉血栓形成）或严重出血的患者的综合结果。次要结果是脑静脉再通和临床相关的刘建仁 主任医师 2019-11-03 20:09:44
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”下腔静脉血栓，既是“慢性杀手”，又是“不定时炸弹”下腔静脉血栓是指由于各种原因导致下腔静脉血液凝结形成血栓的一种疾病。临床上，这一疾病多在下腔静脉狭窄或闭塞的基础上发生。另外，如果下肢形成深静脉血栓并向上蔓延，也会引发下腔静脉血栓，会造成双下肢、盆腔，甚至肾、肝静脉血液回流受阻，从而出现相应区域组织器官的淤血水肿，危害全身多个器官和组织的健康。而这些还不是下腔静脉血栓最可怕的地方，一旦这个血栓脱落，就有可能造成致命的肺栓塞。肺栓塞均由血栓阻塞肺动脉造成，目前按病情轻重分为两类：一类是致死性肺栓塞，约占所有肺栓塞的15-30%，可在数秒钟之内夺走人的生命，因此极为凶险。另一类是非致死性肺栓塞秦金保 副主任医师 2018-04-27 09:39:11
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我们汇总了中华医学会、昆士兰卫生组织、上海市医学会最新发布的指南中有关VTE的评分，供大家学习参考。 2021年中华医学会《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识》：妊娠期及产褥期VTE的危险因素及相应预防措施2020年昆士兰指南：妊娠期和产褥期静脉血栓栓塞的预防该VTE风险评分可以根据自身和产科进行风险自测评分，从而更好的进行血栓预防。目前RCOG指南的评估量表对已知风险因素给予评分赋值如表：如果产前总评分≥4分，应考虑从孕早期开始预防血栓形成。如果产前总评分为3分，应考虑从28周起开始预防血栓形成。如果产后总分≥2分，应考虑进行至少10天的血栓预防。如果产前入院，应考虑预防微医药 健康号 2022-06-30 15:00:03
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红细胞被困在漩涡中而无法更新，则有可能使邻近的内皮细胞缺氧，在小漩涡微环境中pH值升高。这就造成了内皮细胞缺氧的环境，导致它们的激活和功能障碍，或者换句话说，从“静止”状态切换到“活跃”状态，最终导致血栓形成过程。众所周知，内皮细胞的激活涉及怀布尔-帕拉德小体（Weibel-Palade bodies）的胞吐，释放其内容物，包括血管性血友病因子(vWF)，并暴露P-选择素。这有利于血小板粘附(P-选择素的大量来源)和白细胞运输。因此，这一过程诱导了与炎症相关的促凝机制。这个血小板内皮细胞平台允许凝血系统和炎症之间的相互作用。一旦炎症开始，可以从组织学上看到实验性静脉血栓形成的初始炎症急性期，由静脉吕平 主任医师 2024-08-07 16:34:37
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静脉血栓栓塞和缺血性中风患者γ'和总纤维蛋白原水平的孟德尔随机化研究。Maners J等，《血液》2020年7月28日更多摘要纤维蛋白原是凝血级联的关键组成部分，其循环水平的变化可能导致血栓形成性疾病，如静脉血栓栓塞症（VTE）和缺血性中风。Gamma-prime（γ’）纤维蛋白原是具有抗凝特性的纤维蛋白原的一种亚型。我们应用两个样本的孟德尔随机化（MR）来评估总循环纤维蛋白原及其亚型γ'纤维蛋白原对VTE和缺血性中风亚型风险的因果影响，这些因素来自全基因组关联研究的汇总统计。选择用于γ'纤维蛋白原和总纤维蛋白原的遗传仪器，并使用逆方差加权磁共振方法来估计主要分析中的刘建仁 主任医师 2020-09-05 16:07:00
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图文：锁骨下静脉血栓与治疗锁骨下静脉血栓形成(SCVT)可由多种病因引起，如果不及时治疗，可能危及生命。锁骨下静脉血栓形成(SCVT)SCVT可由原发病因或继发病因引起。原发性血栓形成进一步被描述为施力诱发性(Paget-Schroetter综合征)或特发性(常与未诊断的恶性肿瘤相关)。继发性锁骨下静脉血栓形成与静脉内的导管或管路有关。Paget-Schroetter综合征虽然原发性血栓罕见，但由于复杂的心脏装置和癌症患者长期放置中心静脉导管(CVC)，继发性血栓的发生率持续上升。SCVT如不及时治疗，其急性病死率和长期致残率高。早期诊断和治疗对于预防致死性急性并发症至关重要，如肺栓塞和静脉吕平 主任医师 2024-10-06 11:30:31
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。 检查血栓是在浅静脉还是已经延伸到了深静脉，从而采取不同的针对性的治疗，避免不该发生的情况发生。 在生活中也可以采取一些比较积极的措施，来预防静脉血栓的形成，比如说工作需要久坐的时候也可以勾一勾脚，让小腿的肌肉收缩一下。 如果长时间站立的话，或者干重体力活动的时候，也可以穿上弹力袜起到预防的作用。平躺的时候，可以抬高双下肢15分钟。比如在腿下面垫一个小枕头，来促进下肢静脉的回流。 另外一点大家一定要多喝水，因为天气炎热出汗量非常大，血液中的这个水分它会被汗消耗掉，如果饮水过少的话，血液的粘稠度自然会增加，也容易产生血液的瘀滞，从而容易形成血栓。 #下肢静脉曲张##钟若雷医生##健康笔记#钟若雷 副主任医师 2024-09-25 09:39:59
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儿童急性缺血性中风后的吞咽、口腔运动、运动言语和语言障碍摘要背景和目的：成人中风后，吞咽困难、构音障碍和失语症是常见的后遗症。对于儿童中风的这些损伤知之甚少。我们评估了儿童中风患者吞咽困难、口腔运动、运动语言、语言障碍和照顾者负担的发生率、共发率和相关性。方法：纳入2013年1月至2018年11月因动脉缺血性中风（AIS）和脑静脉血栓形成住院的足月出生至18岁的连续急性患者。两名评分员审查了病历表，以检测住院吞咽困难、口腔运动功能障碍、运动言语和语言障碍以及照料者负担的记录，使用先验操作定义表示法和评估结果。提取的其他变量包括人口统计学、既往条件、中风特征和出院倾向。损伤频率通过单变量和双刘建仁 主任医师 2021-03-04 13:54:08
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髂静脉压迫综合征是髂静脉受压和（或）存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。 30多年前，Cockett和Lea Thomas通过静脉造影和手术，对具有髂-股静脉血栓病史和严重血栓后遗症的患者进行研究发现，在右髂总动脉跨越左髂总静脉的部位，静脉腔内容易血栓形成，并且已形成的血栓难以再通，从而引起下肢和盆腔的静脉回流障碍，产生一系列临床症状和体征。因此有人将此综合征称为Cockett综合征。 髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压，成为下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一，而且可继发髂-股静脉血栓形成，是静脉血栓好发于左下肢的潜在因素。 临床表现 髂静脉压迫秦金保 副主任医师 2018-05-01 19:47:27
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静脉血栓栓塞症(VTE)是肿瘤常见的并发症，是肿瘤患者的第二大死因。提起肿瘤，令人闻之色变，静脉血栓栓塞症(VTE)的杀伤力也不容忽视。当肿瘤遇上VTE，会发生什么呢？恶性肿瘤患者多有凝血机制异常，表现为FDP增高、血小板增多、血小板聚集功能亢进、纤维蛋白溶解低下和高FIB血症。同时，恶性肿瘤患者如应用化疗药物也可引起血管内皮细胞的毒性反应及损伤，某些抗血管生成抑制治疗也可使VTE发病率升高。此外肿瘤压迫血管腔、患者长期卧床等因素也可促使血栓形成。因此，肿瘤患者在疾病的不同时期始终伴有较高的VTE发生风险。 有研究报道，肿瘤分期越晚，VTE发生风险越高，且放化疗及手术均可使肿瘤患者王智刚 主任医师 2019-06-28 15:11:25
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