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在相当于太阳穴的颅骨内面，有硬脑膜中动脉通过。当头部受伤后，特别是太阳穴受暴力打击后，硬脑膜中动脉及其分支容易破裂出血，形成硬脑膜外血肿。若抢救不及时，可危及生命或造成残废。硬脑膜外血肿为什么这样凶险呢？ 鸠占鹊巢 我们知道，大脑是人体的“司令部”，“居住”在颅骨组成的颅腔内。在正常情况下，颅腔的容积比脑的体积大8％～10％，脑与颅腔之间有一定间隙，使如豆腐一样柔软的脑组织不致受压，保持“司令部”工作能正常进行。南方医科大学南方医院神经外科樊俊 当发生硬脑膜外血肿后，颅腔内又增加了血肿这个“不速之客”，而坚硬的颅骨并没有伸展性。当颅腔的容积与脑的体积差小于8％，约相当于血肿达到10毫升樊俊 副主任医师 2018-06-22 11:25:13
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慢性硬膜外血肿的临床表现，这个的差别性是相对比较大的，因为有的人本身就没有什么特殊的临床症状，而有的人则会产生非常明显的临床症状，比如说可能会出现头晕头痛、恶心呕吐、言语功能的障碍以及肢体活动的障碍，还有人可能会产生四肢抽搐、口吐白沫的现象，如果相对而言压迫脑组织比较严重的话，可能会造成嗜睡昏睡的，甚至昏迷的表现。所以这里面一定要根据实际情况进行判断，而且还有一点很重要的就是每个人的耐受性不同，哪怕是简单的一个头疼症状，他也有很多种的变化。本文重点慢性硬膜外血肿的患者，他的临床症状差异性是很大的，一定要结合患者的实际情况进行判断，并且结合影像学检查共同进行治疗。如果大家有任何的问题可以直接咨询。有些细节问题只有当时评判才更有意义，欢迎点赞，评论，转发，关注，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。高亦深 主治医师 2021-10-19 20:39:20
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在临床当中慢性硬膜外血肿，它的治疗主要还是采取内科药物的方式为主，除非是后期非常难以吸收，而且有增多的趋势，则需要通过钻颅放液的方式进行治疗，一般来讲，内科药物就是给予补液，改善脑循环脑保护，促进脑复胀等相关的药物治疗，而且也要预防相应的并发症处理。外科手术来讲就是选取硬膜外血肿最明显的层面，切开头皮钻开颅骨放置引流管。留置1~2天的时间，通过引流管逐渐将颅内的一些血液引流出来。这样也可以有效的去缓解硬膜外血肿的情况。本文重点慢性硬膜外血肿一定要结合患者的实际情况进行判断，它的治疗主要还是采取内科药物治疗为主，除非在必要的情况下采取外科手术治疗。高亦深 主治医师 2021-10-10 21:49:55
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其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫，外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关，与遗传因素亦有一定关系。一般说来，脑损伤的程度愈重，发生癫痫的可能性就愈大。颅脑任何部位损伤都可引起癫痫，但以运动区及其附近皮质的损伤最容易发生，其次是颞叶内侧损伤。据统计，硬脑膜下血肿的癫痫发生率约为30%，硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9%～13%。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高，各为20％～50％及0.5％～5％。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5～10倍，尤其是火器伤可达42.1％。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率也要高。 外伤性癫痫的发作形式多种多样，其中以局限性运动性刘强强 主治医师 2016-12-08 13:55:22
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，可适当延长引流时间。 3、对于个别术后复发、钻孔引流效果不佳或无效者，慢性硬脑膜下血肿的护理应施行骨瓣开颅血肿摘除术，适应证： （1）血肿内容物为大量血凝块； （2）血肿壁厚，难以切开引流或引流后脑组织不能膨起者。 4、术后继发其他部位硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等并发症，严重者需要再次开颅手术。赵海康 主任医师 2018-08-27 21:38:55
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创伤后癫痫发病率较高，给患者及家庭带来了严重的负担。且据研究报道，预防性使用抗癫痫药并不能减少晚期癫痫的发生率。 主要分两类: 1.早发型创伤后癫痫（脑创伤后7天）:据报道发生于30%严重的脑外伤（严重定义为:意识丧失24小时、记忆缺失24小时、局限神经功能缺损、有明确的脑挫裂伤或颅内血肿）和约1%的轻至中度脑外伤。 2.晚发型创伤后癫痫（脑创伤后7天）:据评估，在所有年龄组中明确头部外伤（包括意识丧失2分钟、硬脑膜外血肿），伤后两年内癫痫发生率10%-13%。 早发型在儿童中发病率高于成人，晚发型则较少。 治疗策略 1.研究尚未发现可以有效阻止癫痫发作的治疗方法。 2.抗癫痫杨金红 主治医师 2020-04-05 22:24:30
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小儿时期神经系统发育尚不完善，故对损伤较为敏感，因此患者即便从外表看病情并不严重，但仍可能造成脑组织的损伤。临床上，通常将小儿颅脑损伤分为原发性和继发性两种。原发性脑损伤包括脑震荡、原发性脑干损伤、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。继发性脑损伤包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤，弥散性脑肿胀和脑梗死等。小儿颅脑损伤临床常见病因有高处坠落、楼梯滑跌、窗口坠落、打架或交通事故等;新生儿颅脑损伤主原因为产伤。在小儿颅脑损伤的诊断中，影像学检查是必不可少的辅助检查。其中，CT能够发现脑挫裂伤、颅内血肿、脑肿胀和颅骨骨折，是最重要的确诊依据;X线多用于判断患者是否金伟琴 主治医师 2019-05-21 09:42:38
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颅脑损伤（craniocerebral injury）是临床上引起儿童死亡和致残的常见的疾病之一。有研究表明：5岁及以下是颅脑外伤的发病高峰年龄段。 第四军医大学唐都医院小儿神经外科王超博士介绍，小儿时期神经系统发育尚不完善，故对损伤较为敏感，因此患者即便从外表看病情并不严重，但仍可能造成脑组织的损伤。 临床上，通常将小儿颅脑损伤分为原发性和继发性两种。原发性脑损伤包括脑震荡、原发性脑干损伤、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。继发性脑损伤包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤，弥散性脑肿胀和脑梗死等。小儿颅脑损伤临床常见病因有高处坠落、楼梯滑跌、窗口坠落王超 主治医师 2017-02-20 09:43:30
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中国现代神经疾病杂志，2005,5（4）213.根据国际头痛学会头面部疼痛疾病分类委员会制定的头面部疼痛疾患的分类及诊断标准，器质性头痛的病因共归纳为8种类型。1.头和（或）颈部创伤性头痛急性创伤、慢性创伤、挥鞭伤、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或其他头部和（或）颈部创伤。2.头和（或）颈部血管疾患所致头痛缺血性发作（脑梗死）、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑出血、蛛网膜下腔出血、囊状动脉瘤、动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、巨大血管瘤、脑三叉神经或软脑膜血管瘤病、巨细胞动脉炎、原发性中枢神经系统脉管炎、继发性中枢神经系统脉管炎、动脉剥离、动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术、颅内血管内操作、脑血管造影术刘留 主治医师 2019-01-04 08:03:43
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中国现代神经疾病杂志，2005,5（4）213.根据国际头痛学会头面部疼痛疾病分类委员会制定的头面部疼痛疾患的分类及诊断标准，器质性头痛的病因共归纳为8种类型。1.头和（或）颈部创伤性头痛急性创伤、慢性创伤、挥鞭伤、硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿或其他头部和（或）颈部创伤。2.头和（或）颈部血管疾患所致头痛缺血性发作（脑梗死）、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑出血、蛛网膜下腔出血、囊状动脉瘤、动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、巨大血管瘤、脑三叉神经或软脑膜血管瘤病、巨细胞动脉炎、原发性中枢神经系统脉管炎、继发性中枢神经系统脉管炎、动脉剥离、动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术、颅内血管内操作、脑血管造影术刘留 主治医师 2018-11-19 17:31:03
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