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1、胸部X线 (1)当胸骨后甲状腺肿较小时，纵隔阴影并不增宽，这时如仔细观察则可见上纵隔密度稍增高，常可压迫气管，可借气管的弧形压迹而推测有肿瘤的存在。当肿瘤增大后，上纵隔阴影可向一或两侧增宽。如肿瘤发生在右叶，则纵隔阴影向右侧呈弧状突出，大者也可稍向左侧突出。如发生在左叶，当肿瘤小时阴影仅向左侧突出，大时阴影可同时向右侧突出。如肿瘤发生于两侧或峡部，纵隔阴影向两侧呈弧状突出。由于主动脉弓比较固定对肿瘤压力的抵抗较大，所以纵隔阴影主要向右侧突出，同时肿大的甲状腺可压迫主动脉弓向左下方移位。 (2)甲状腺肿体积较大时，可压迫气管使其向对侧和后方移位。位于气管后方者，压迫气管向前方和对侧移位赵新波 副主任医师 2018-08-23 20:42:31
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一、实验室检查 合并有甲亢时，可有血清T3、T4升高，TSH降低。二、其他辅助检查 1、胸部X线 (1)当胸骨后甲状腺肿较小时，纵隔阴影并不增宽，这时如仔细观察则可见上纵隔密度稍增高，常可压迫气管，可借气管的弧形压迹而推测有肿瘤的存在。当肿瘤增大后，上纵隔阴影可向一或两侧增宽。如肿瘤发生在右叶，则纵隔阴影向右侧呈弧状突出，大者也可稍向左侧突出。如发生在左叶，当肿瘤小时阴影仅向左侧突出，大时阴影可同时向右侧突出。如肿瘤发生于两侧或峡部，纵隔阴影向两侧呈弧状突出。由于主动脉弓比较固定对肿瘤压力的抵抗较大，所以纵隔阴影主要向右侧突出，同时肿大的甲状腺可压迫主动脉弓向左下方移位。 (2曹洪麟 住院医师 2018-08-13 12:54:59
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特征性，仅肺段体积缩小。肺不张的组织透亮度降低，均匀性密度增高，恢复期或伴有支气管扩张时可密度不均(囊状透亮区)。不同程度的体积缩小，亚段及以下的肺不张可因有其他侧枝的通气而体积缩小不明显。叶段性肺不张一般呈钝三角形，宽而钝的面朝向肋膈胸膜面，尖端指向肺门，有扇形、三角形、带状、圆形等。2、肺不张的间接X线征象叶间裂向肺不张的患侧移位，如右肺横裂叶间胸膜移位，两侧的斜裂叶间胸膜移位等；由于肺体积缩小，病变区的支气管与血管纹理聚拢，而邻近肺代偿性膨胀，指使血管纹理稀疏，并向不张的肺叶弓形移位；肺门阴影向不张的肺叶移位；肺门阴影缩小和消失，并且与肺不张的致密影相隔合；纵隔、心脏、气管向患侧移位王洪武 主任医师 2020-11-03 15:33:17
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甲状腺癌的临床表现主要表现为以下四个方面：⑴甲状腺肿物：肿物大小差异很大，少至几毫米，在B超或CT检查下发现，体检未发现明显肿物；大至20厘米以上，致患者颈部外观明显改变。⑵甲状腺肿物产生的侵犯症状：压迫气管，使气管移位，并有不同程度的呼吸困难的表现；侵犯气管患者会有咳嗽、咯血；肿瘤侵犯或压迫食管，会出现吞咽困难的表现；肿瘤侵犯喉返神经会出现声嘶。⑶颈部淋巴结肿大：甲状腺癌容易出现颈部淋巴结转移，约60％～80％患者有颈部转移，一部分患者首先是以颈部肿大淋巴结而就诊，后发现甲状腺肿物。淋巴结常转移到Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区（即颈深上、中、下和颈前正中区）⑷远处转移所致的症状：转移到肺会有气促、咳血于文斌 主任医师 2021-01-21 13:49:28
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喉气管狭窄的定义及治疗方法喉气管瘢痕性狭窄（cicatricial stenosis of larynx and trachea）是指喉和/或气管腔由于腔内瘢痕增生使气道变窄，其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。是慢性喉气管阻塞的一种常见病，多由外伤引起。首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻喉科路承喉气管狭窄的治疗非常棘手，常被称为顽固性喉狭窄，不只治疗困难，而且时间较长。（一）气管切开：主要是解决患者的呼吸困难，并非是根本治疗。（二）扩张疗法：即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上，用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位，一般7~10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻，无软骨支架变形，移位路承 副主任医师 2018-11-09 10:45:12
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大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Hornersyndrome），侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起的颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。刘岗 主任医师 2021-01-06 09:02:19
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大多数甲状腺结节患者没有临床症状。通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。合并甲状腺功能异常时可出现相应的临床表现，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。晚期局部肿块疼痛，可出现压迫症状，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。肿瘤局部侵犯重时可出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征（Hornersyndrome），侵犯颈丛可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。颈淋巴结转移引起的颈部肿块在未分化癌发生较早。髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。刘岗 主任医师 2021-01-06 08:58:45
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气管是甲状腺最重要的邻居。因为两个人关系实在太紧密了，一旦甲状腺肿瘤增大后，气管最容易受到影响。气管的外层是软骨，有较强的韧性及抗压能力，但是当肿瘤增大到一定程度时，气管会发生移位甚至变形。此时，病人的呼吸、透气情况都将受到影响。临床上，一般3公分以上的结节除了对颈部外观造成的影响外，都会不同程度的对气管造成推挤。当结节呈多发、融合性生长，或者甲状腺呈弥漫性肿大时，气道则有可能受压变窄。下图就是一个典型的气管受压变窄的案例。这个病例的主人公是个20几岁的小女孩。到笔者门诊时颈部已经肿大、增粗非常显著。此外，她每次爬楼梯或轻度运动后会出现气急、憋闷的表现，考虑为甲状腺肿大压迫气管所致。笔者马上向大鹏 副主任医师 2021-08-03 16:19:02
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患者女性，38岁. 07年底无明显诱因出现活动后气短，自认为咽炎，服药治疗（具体不详），效果不佳。于08年3月气短加重，伴有咳嗽、咳痰，痰液不易咳出。于当地县医院行胸部CT检查示主气管内肿物，长条形，长约4cm左右。转至北京某三甲医院行气管镜下检查后诊断为“气管腺样囊性癌”。于08年4月行气管内支架（网状覆膜）置入术，术后支架移位，肉芽仍反复生长，管腔狭窄，于11月再次行气管支架（镍钛合金）置入术。09年1月于肿瘤医院行放疗，肉芽无明显生长。于09年9月再次出现憋气，反复气管镜下治疗效果不佳，于2009.12.23收入我科。患者2年来体重减少10余斤。患者入院时明显喘息，不能平卧，呼吸哮鸣音王洪武 主任医师 2020-11-03 15:37:43
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16岁男孩CT检查报告：右侧胸腔见团块状影，突出胸壁外.，其基底部位于胸壁，边缘清晰，密度不均，直径约8.5*10cm，CT值为（-55）—21Hu，纵隔及心脏受压向左移位。各主气管支气管分支通畅，血管及脂肪间隙清晰顺利安康_6e 2020-04-10 06:31:35
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