找到191条结果
-
尿道下裂是个常见病，但是手术治疗对许多医生、患者、家属来说都是梦魇，因为“失败率”太高了。尿瘘、尿道狭窄、外观难看……其实，严格意义上讲“尿瘘、尿道狭窄”都属于手术并发症，并发症是可以再手术纠正的，属于“好事多磨”。而在这其中，家长及患者最不愿接受的是尿瘘。家长在拔管那天都是非常紧张的，都期待着术后的第一次小便。术后前几次排尿往往因为尿道开口有分泌物或线头的原因出现尿线分叉或发散，属于正常现象，这种情况不是尿瘘，无论出现多少个分叉，只要是从尿道开口排出来的，就没有问题。最佳的观察是否有尿瘘的方法是：一个人抱着孩子把尿，一个人蹲在下侧方观察尿液来源及方向。上海交通大学医学院附属第九人民医院姚海军 副主任医师 2018-08-05 17:46:50
-
衣服上拉锁给我们的生活带来极大便利，但是偶尔也会带来一些烦恼。我们都会遇到拉锁不经意的一拉，锁齿夹到内衣的情况，将锁齿内衣服松解开并不容易，但这也只需要我们多些耐心和时间就能解决的。如果锁齿内夹的的不是衣物而是皮肤，问题就大的多，比如突然的疼痛和之后皮肤淤血是难免的了。这样的麻烦相对于下面所说的案例就不算什么了。中国医学科学院整形外科医院整形科陈文笔者在医学科学院整形外科医院从事会阴区整形多年肿就遇到这样一个案例。一位成年男性因为尿道皮肤瘘来门诊寻求治疗。尿道皮肤瘘简称尿瘘，是因为尿道和外界的皮肤相通造成的，一般都是由于先天尿性下裂修复后术后重建尿道局部发生小的瘘口所形成的。该男性患者以往陈文 副主任医师 2018-09-27 10:07:28
-
在门诊中经常会遇到家长咨询：我们家孩子刚做了尿道下裂手术，孩子排尿时尿液除了从阴茎头部出来，还会从其它地方出，这是怎么回事儿？其实，这就是我们通常说的尿瘘，也是尿道下裂手术后最容易出现的并发症之一。尿瘘主要表现为漏尿，在尿管拔除之后，尿液除了从阴茎头部（正常的尿道口）出来，其它部位也会出尿。尿道下裂术后出现尿瘘，家长也不用太担心，不需要延长带尿管时间，也不要立即缝合。尿道下裂术后恢复期是在3-6个月，一些针孔状的小瘘大多能自行愈合。家长在术后护理期间需要注意，让孩子多喝水，保持尿道通畅，每次排尿后保持尿瘘部位的清洁。对于一些无法自行愈合的大瘘，可在手术半年后进行修补。尿瘘修补起来其实并不复杂刘毅东 主任医师 2020-05-07 09:34:49
-
(一)发病原因女性尿瘘的常见病因为：①妇科手术损伤，子宫颈癌，腹膜后肿瘤等手术时都可能造成膀胱，输尿管损伤而形成尿瘘;②分娩损伤;③外伤，如骨盆骨折，粗暴性交等;④泌尿系畸形，如先天性输尿管异位开口等;⑤晚期膀胱结核，肿瘤等。(二)发病机制绝大多数尿瘘为损伤所致，在我国，主要是难产损伤，其次为手术损伤，较少为其他损伤或感染所致，随着我国妇幼保健，围生保健工作的加强，产伤所致尿瘘已大大减少，而妇科手术损伤则相对增加。1.分娩损伤多因产程过长，难产引起，可分为坏死型和创伤型。(1)坏死型尿瘘：由于头盆不称，胎位异常，骨盆狭窄，使胎先露下降受阻而发生滞产，胎先露在盆腔内嵌顿时间过久，膀胱，尿道张伟 健康号 2018-07-30 10:26:38
-
目的通过总结分期Duckett尿道成形术的临床疗效，分析手术适应证和手术技巧。 回顾性分析2012年6月至2014年8月广西医科大学第一附属医院采用分期Duckett手术治疗尿道下裂27例的临床资料。本组年龄2～12岁，中位年龄4岁。一期手术采用Duckett技术，但保留近端吻合口前壁开放，形成近端尿道造瘘。二期手术修复近端尿道造瘘。结果全组手术成功率为92。6％(25／27)，阴茎外形美观，尿道口正位，排尿通畅。术后发生尿瘘2例，1例为前段尿道小型尿瘘，直径0．2 cm，已在2期手术修复近端尿道时予以尿瘘修补痊愈；另1例为近端尿道针尖样尿瘘，随访5个月已自行痊愈。未发现近陈嘉波 主任医师 2017-06-08 23:48:40
-
目的: 总结改良 Mathieu 手术在尿道下裂再次修复中的治疗经验。 方法: 应用改良 Mathieu 手术治疗尿道下裂失败病例 24 例。患儿年龄 3 ～ 12 岁，平均 4． 5 岁。20 例为第 2 次手术，4 例为第 3 次手术。其中大型的冠状沟尿瘘 13 例，尿道外口退缩 5 例，前段尿道崩裂 6 例。手术改良包括尿道后壁正中纵切、阴茎背侧血管神经束下方紧缩海绵体白膜、双层带血管蒂肉膜组织覆盖等技术。 结果: 24 例中 19 例手术一次成功，阴茎伸直良 好，外形美观，排尿正常，成功率 79． 2% ( 19 /24) 。尿瘘 4 例，1 例自愈，3 例行尿瘘修补陈嘉波 主任医师 2017-06-10 21:47:48
-
尿道下裂术后的患者，出院后仍需要注意日常护理，按医嘱定期复诊的。保证患者顺利恢复，复诊的主要目的是观察有没有手术并发症如尿瘘，尿道狭窄发生，观察阴茎恢复和发育情况，视情况进一步治疗。术后常见问题：1.术后尿痛术后拔管的患者，刚开始排尿会有尿痛、血尿、絮状物排出，鼓励饮水排尿，拒绝饮水的果汁牛奶汤水都行，症状几天内自愈。2.术后尿分叉刚拔管后尿线分叉、花洒，与尿道口血痂等有关，脱落后可正常成线排尿。3.术后尿瘘尿瘘是指排尿时尿液由不同的尿道位置排出。如瘘口小，尿线细或点滴状的，排尿时需用手指轻按压瘘口位置再排尿，1月内均有愈合可能。如瘘口较大，尿线粗的，愈合机率小，需要半年后再行尿瘘修补术杨槐 主任医师 2021-07-28 07:12:29
-
尿道下裂术后的患者，出院后仍需要注意日常护理，按医嘱定期复诊的。保证患者顺利恢复，复诊的主要目的是观察有没有手术并发症如尿瘘，尿道狭窄发生，观察阴茎恢复和发育情况，视情况进一步治疗。术后常见问题：1.术后尿痛术后拔管的患者，刚开始排尿会有尿痛、血尿、絮状物排出，鼓励饮水排尿，拒绝饮水的果汁牛奶汤水都行，症状几天内自愈。2.术后尿分叉刚拔管后尿线分叉、花洒，与尿道口血痂等有关，脱落后可正常成线排尿。3.术后尿瘘尿瘘是指排尿时尿液由不同的尿道位置排出。如瘘口小，尿线细或点滴状的，排尿时需用手指轻按压瘘口位置再排尿，1月内均有愈合可能。如瘘口较大，尿线粗的，愈合机率小，需要半年后再行尿瘘修补术杨槐 主任医师 2021-07-28 06:58:14
-
。2、尿道口位于或接近阴茎头尖端。3、阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。8.术后常见的并发症一、尿瘘：即排尿时除了成形的尿道口正常排尿外，阴茎腹侧出现异常瘘口并有尿液排出,需再次手术进行瘘的修补。二、尿道狭窄：术后尿线逐渐变细并伴有排尿困难，需早期进行干预处理，若病情严重，处理不及时，必要时需切除疤痕狭窄段，重新尿道成形术。三、感染：感染常可使再造的尿道出现供血不足，最后导致组织坏死，容易使再造尿道出现狭窄或尿瘘。9.并发症的处理？一般来讲，尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些，道理很简单：补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功，比如，尿瘘远端有狭窄杨槐 主任医师 2021-07-28 07:24:44
-
欧善际，何书明，王声兴，彭晓晖，李挺云，李浩勇，颜毅，许海波，梁培育 目的：比较Snodgrass法尿道成形术中使用不同肉膜组织覆盖新尿道的抗尿瘘效果。海南医学院第一附属医院泌尿外科欧善际 方法：2010年1月-2011年12月对44例尿道下裂病人行Snodgrass 尿道成形术，年龄2.5岁－31岁，冠状沟型7例，阴茎体型35例，阴茎阴囊交界型2例，全部为首次手术。术中矫正阴茎下弯，尿道板切开、卷管成形新尿道后，使用不同带血供肉膜组织覆盖新尿道。A组16例，采用一侧包皮肉膜或阴囊肉膜覆盖新尿道；B组14例，游离背侧包皮肉膜，近端中央戳孔后转移至阴茎腹侧覆盖新尿道；C组14例，游离背侧包皮肉欧善际 主任医师 2018-10-16 16:40:41
浙公网安备
33010902000463号
