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，除了腹股沟区局部的解剖缺陷外，腹压增高因素，也是造成复发的重要原因。因此需要在治疗疝手术时，对合并症进行相应处理。 2.手术当中的仔细探查： 术中探查的目的：①证实手术前诊断;②评估腹壁薄弱和缺损的程度，并决定手术方式;③排除伴发疝存在的可能。 3. 规范手术操作：充分认识每个患者的腹股沟疝都是不同的，采取个体化治疗手段，规范操作。 4.恰当选择术式：原发性腹外疝手术方式原则上应根据病人的年龄，发病原因(先天性或后天性，有无诱发因素)，以及局部组织缺陷的程度及范围确定，因此一般应在手术中经过对疝周围的组织进行评估之后决定。无论采用何种术式，无张力修补是手术成功李俊生 主任医师 2016-12-09 21:53:20
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申英末,陈杰.网塞充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用.中华腹部疾病杂志,2002,2(6):512-514.申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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申英末,陈杰,那冬鸣.人工合成材料腹膜前修补法在复发性腹股沟疝修补术中的应用.北京医学,2006,28(9):525-527.申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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黄东航：可以。患者：是等为我预留有床位，黄医生电话通知后再赴榕，或是16号就赴榕？恭候答复，谢谢！福建省立医院基本外科黄东航：我会在15日上午电话通知您。我尽量预留16日的床位。患者：9月24日，腹股沟复发疝、右下肢静脉曲张同时手术。至今无任何不适，这说明手术很成功。出院后，您还多次耐心解答我的问题。在此，再次表示衷心的感谢！祝好人一生平安！福建省立医院基本外科黄东航：大家一生平安！患者：一，有的说静脉曲张要用热水泡脚，有的说只能用40度以下温水洗脚洗澡。我能用热水泡脚吗？二，晨起，穿弹力袜前要不要把脚抬高45度几分钟？如要，要几分钟？三，“仰卧起坐”能增强腹肌，也能增加腹内压，我复发疝术后3个月黄东航 主任医师 2018-07-05 13:47:42
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男，60岁， 2014年右侧腹股沟疝行腰麻下开放腹膜前补片修补术， 2017年左侧腹股沟疝全麻下行全腹膜外腔镜疝修补手术， 现右侧复发疝入院在全麻下经腹腔腔镜复发疝修补术，术后恢复可。 第3次手术前腹壁情况 术中见右侧原补片（红色箭条）下有疝囊形成（绿色箭条） 术中见左侧修补手术的补片位置尚可（黑色箭条） 这次行补片修补后腹膜缝合（蓝色弧形箭条） 体会： 1） 老年男性一侧腹股沟疝术后对侧发生疝，有资料统计在平均近3年内有10%的发生率。 2）本例右侧术后4年复发，与第一次手术方式有关，开放腹膜前修补术，因未固定补片移位所致。 3）现在手术如用腔镜修补仅能使用经腹腔腔镜疝修补术。杨治力 副主任医师 2018-06-16 07:20:50
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复发性腹股沟疝在临床上很常见。我们在临床工作中经常处理复发性腹股沟疝，有些患者在外院经历2-3次手术，每次手术后都复发，更有些患者在外院接收了硬化剂的注射，造成再次复发后手术难度增大、手术风险增加，给外科医师造成了挑战，给患者本人造成了痛苦。因而，重视复发疝的治疗尤为重要。腹股沟疝术后复发的比例在1%-10%，这主要取决于患者的疝类型，医生的手术方式选择以及手术技术等原因。因此，首次手术的正确实施非常重要。即使有经验的医生做手术，仍然有一定的复发率。疝气复发的预防是每个医生都要重视的。如何预防复发？1.严格掌握手术适应证：腹股沟疝的发生，除了腹股沟区局部的解剖缺陷外，腹压增高因素，也是造成李俊生 主任医师 2018-04-26 06:06:24
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杂志》 2008，28（12）：1046-1048 2009年北京第三届疝和腹壁外科国际学术研讨会 核心期刊（北大、科技部） 轻型聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用 《中华普通外科杂志》 2008,23(7): 527-529 2007年中美疝修复国际论坛暨疝外科学术研讨会 核心期刊（北大、科技部） 普理灵疝装置（PHS）在股疝无张力修补术中的应用 《中华普通外科杂志》 2006,21(12): 879-881 2004年第三届全国疝和腹壁外科学术研讨会 核心期刊（北大、科技部） 人工合成材料腹膜前修补法在复发性腹股沟疝修补术中的申英末 主任医师 2019-11-18 17:11:18
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腹股沟疝，俗称“疝气”，是一种常见的外科疾病。它是由于腹股沟区存在薄弱区或缺损，以致腹腔内脏器向外突出所致。它不仅可以引起病人工作和生活的极大不便，更严重的是，一旦引起嵌顿，还可以造成肠管的坏死从而危及病人生命。因此，一旦发生腹股沟疝，应尽早手术治疗。 腹股沟疝外科手术的历史已有400余年。虽然数百年间，外科医生的技术越来越精湛，仍有少部分腹股沟疝病人手术后复发。根据权威机构统计，腹股沟疝术后总的复发率为1-4%。一旦复发，不仅给病人造成巨大痛苦，而且由于前次手术所致手术区域的瘢痕、粘连以及网片植入等，给再次手术带来极大困难。正因为如此，复发性疝术后再次复发的几率较初次手术更高黄耿文 主任医师 2015-12-11 21:48:20
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，属于组织修补术，复发率较高。 (6)渗血、感染及神经损伤：腹股沟疝手术剥离创面广泛，易渗血，软组织又缺乏支持结构，术后可发生血肿，继发感染而使手术失败。另外，髂腹股沟神经的损伤亦可导致手术后疝复发。 (7)手术失败：腹外疝手术修补后的复发率在文献报告中差异很大。这一差异说明了手术操作对治疗效果的重大影响。手术失败(术后复发)的原因常常是：①手术医生对局部解剖不熟悉；②手术方式选择不当；③术中关键环节的处理不符合要求。 由此可见，腹股沟疝的复发原因多样，但是首次手术的合理手术选择，恰当的手术方式，仔细全面的手术检查是可以避免患者复发的。 复发性腹股沟疝的李俊生 主任医师 2016-12-08 16:10:18
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） 普理灵疝装置（PHS）在股疝无张力修补术中的应用 《中华普通外科杂志》 2006,21(12): 879-881 2004年第三届全国疝和腹壁外科学术研讨会 核心期刊（北大、科技部） 人工合成材料腹膜前修补法在复发性腹股沟疝修补术中的应用 《北京医学》 2006,28(9): 525-527 2006年第一届北京地区疝和腹壁外科学术研讨会申英末 主任医师 2015-04-07 14:36:40
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