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  • 的是,肺癌手术后的患者,由于需要长时间卧床恢复,或因疼痛而不敢活动,这使得他们成为下肢深静脉血栓形成的高风险群体。血栓一旦形成并脱落,就可能随着血液循环进入肺动脉,造成致命的栓塞。 因此,我们应当认识到,真正的危险不在于乘坐飞机本身,而在于长时间的“不动”。为了预防肺动脉栓塞的发生,我们应当养成定期活动下肢的习惯,无论是在旅途中还是日常生活中,都应尽量避免长时间保持同一姿势不动。通过简单的伸展、旋转等动作,促进下肢血液循环,降低血栓形成的风险,守护我们的健康。 肺癌术后该如何避免肺动脉栓塞呢? 对于肺癌手术后的患者而言,预防肺动脉栓塞是康复过程中的一项重要任务。而实现这一目标的关键,就在于
    张百华 主任医师 2024-09-02 16:36:46
  • 患者: 周大夫:你好 我的哥哥是癌症患者,一月前发现病情 ,在我们济宁做过介入手术,但是因下腔静脉栓塞和肺动脉栓塞医生说无法治疗,现在医生只做些保守治疗,我想咨询一下周大夫还有没有治疗的办法。 同济大学附属东方医院肿瘤科周俊 上海东方医院肿瘤血液科周俊: 您好,所述您哥哥的病情已经很复杂了。我觉得他的肝癌诊断应该是成立的,做过几次介入?肝内肿瘤的情况控制的怎样?下腔静脉栓塞和肺动脉栓塞的栓子是否癌栓?亦或是血栓?还是两个性质同时存在。一般来说大肝癌和靠近肝静脉、下腔静脉的肝癌容易引起肝静脉和下腔静脉癌栓,这个癌栓往往是连续的,可以向右心房延伸,甚至进入右心房,但是要延伸到肺动脉,这个患者可能没那么太平了。而且下腔静脉和肺动脉出现癌栓,则绝大部分已经有肺转移瘤的表现了。恶性肿瘤患者容易出现高凝状态,深静脉和肺动脉血栓的发生率不低。所以,我建议做肝和心脏大血管的MRI检查,看看这个栓子的性质和关系,增强扫描时癌栓会强化而血栓不会。如果肺动脉是血栓,还是要溶栓治疗,不溶栓也要抗凝治疗,以减少栓子的增大和脱落造成的危及生命的风险。如果是癌栓,则建议放疗,同时服用清热解毒的中药。下腔静脉的栓子的治疗原则上和肺动脉栓子相同,相对而言,疗效比较好。如果是癌栓,不建议支架植入。 另外,索拉菲尼也是一种选择,如果考虑到经济,可以用沙利度胺6-8片,睡前服。 谢谢来信!
    周俊 主任医师 2018-10-22 17:29:34
  • 治疗)及评价治疗效果是可靠的诊断方法,目前已经可以替代常规肺动脉造影,作为二线甚至于作为一线检查方法。其缺点是得不到血流动力学资料,对肺段以下的外围肺栓塞诊断尚存在困难。幸好,段以下发生栓塞的机会仅占6%,而其临床意义如何还需进一步评价。核磁共振(MRI)常规采用自旋回波和梯度回波脉冲序列对主肺动脉,左、右肺动脉主干的栓塞诊断有一定价值。平扫磁共振血管造影(MRA)包括时间飞跃(TOF)和相位对比法(PC),使肺动、静脉同时显示,影响因素多,诊断有一定限度。采用静脉注射(钆)Gd-DTPA增强MRA(采用三维TOF技术),由于扫描时间长,使肺动、静脉同时显影,呼吸、心动伪影,使诊断受到限制。目前
    姜蓉 副主任医师 2018-08-06 11:41:52
  • 房颤又被称为心房颤动,是临床上常见的病症,该病可以导致的常见症状反应主要包括心悸、眩晕、胸部不适和气短。房颤对人体有危害,房颤的时候心房丧失了收缩功能,会使得血液更容易淤积在心房,容易导致血栓形成,血栓脱落,会随着血液循环散播到身体各处,容易导致脑栓塞和肢体动脉栓塞等严重疾病。心房颤动被简称为房颤,是一种持续性的心律失常疾病,房颤的发病率大约是0.4%,年龄增长以后发病率会不断上升,75岁以后发病率可以高达10%。房颤的时候,患者的心房激动的频率,每分钟甚至可以高达300到600次,心跳频率往往不规则。下面就来简单介绍一下房颤的三大症状都有哪些呢。1、心房颤动可以导致心悸,也就是患者感觉到
    赵飞 主任医师 2020-06-19 07:24:32
  • 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数是在体检中偶然发现,即使大血管瘤也没什么明显的症状。只有当大的肿瘤压迫周围胃肠道等器官或合并蒂扭转、出血等时才会引起疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。 一般情况下,超声就可以诊断肝血管瘤,而对于小的或者不典型的血管瘤,可能需要联合CT、磁共振、动脉造影等检查。 由于肝血管瘤属于良性肿瘤,且生长缓慢,因此没有症状和并发症的是不需要治疗的。只有那些特别巨大,有症状,出现并发症的肝血管瘤才需要治疗。对于需要治疗的肝血管瘤,可以采取肝切除、肝动脉栓塞等治疗方法。
    孟凡斌 副主任医师 2024-07-07 10:44:45
  • Taking good care of yourself is the best way to take care of your baby. 我在《Heart Disease and Women : How Difficult Pregnancies Can Predict Future Heart Problems》这本关于妊娠合并心脏病的专著上看到了这句话。   会诊产科一个病人,因第一胎系剖腹产,第二胎凶险性前置胎盘,胎盘植入,剖腹产后大出血、DIC,子宫切除加子宫动脉栓塞止血,共出血6000-7000毫升,后出现低蛋白性肺水肿,低氧血症。高龄二胎需慎重
    刘燕荣 主任医师 2017-04-10 14:32:13
  • 肝硬化引起凝血功能障碍临床多见皮肤黏膜易出血,如皮下出血点,蜘蛛痣,牙龈,等出血。引起出血原因可归纳三点: 1、肝脏合成功能下降,容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。 2、脾功能亢进,导致血小板下降。 3、血管脆性增加,肝硬化病人易存在营养不足,造成血管通透性以及脆性增加。 肝硬化引起等凝血功能障碍的治疗措施: 1、积极治疗导致肝硬化原发病。 2、治疗原发病同时,根据检查结果考虑成份输血如输注血浆,冷沉淀等血液制品。 若血小板下降过多,必要时需要考虑输注血小板。 若身体状况允许,可考虑进行脾切除术或者部分性脾动脉栓塞术。
    张振国 住院医师 2020-06-13 08:06:31
  • 海绵体动脉和海绵窦血流速度缓慢或消失;而非缺血型阴茎异常勃起患者的海绵体动脉和海绵窦有正常或高流速的血流,有时可显示海绵体动脉周围高速的动脉血湍流现象和动脉-海绵体瘘。彩色多普勒超声可以评估阴茎海绵体结构状态,可能发现阴茎海绵体动静脉瘘或假性动脉瘤,有助于确定损伤部位,为进一步血管造影和栓塞做准备。 (2)动脉造影:是一项有创检查,主要用于非缺血型阴茎异常勃起。目前多采用高选择性双侧阴部内动脉造影术,用于阴茎海绵体动脉瘘和假性动脉瘤的确定和定位诊断,还可同时为需要介入治疗的患者施行动脉栓塞术(不准备行栓塞术者并非必须)。二.治疗 (一)治疗原则 阴茎异常勃起的治疗目的是:消除持续勃起状态、恢复阴茎
    吴玉伟 主治医师 2021-05-22 08:55:58
  • 白细胞降至2*109/L以下,或者血小板降至50*109/L以下(约为正常的一半儿甚至更低),可能引起严重后果,需要外科干预。常见的有2种处理办法,第一种是腹腔镜下脾切除术,优点是微创,彻底,一次解决问题,脾亢不会复发。缺点是需行全麻手术,存在手术常见的风险。第二种是介入脾动脉栓塞,优点是微创,局麻,风险较外科手术稍低,但有些并发症也很难处理,譬如脾脓肿等。最主要的是脾栓塞效果有限,短时间可使血细胞回升,但极易复发,约半年一年左右会回落到术前水平,因为脾脏无法彻底栓塞。肝硬化并发症属于肝硬化很严重、失代偿的表现,根治需行肝移植,但风险最大,代价也最大。肝硬化的治疗是一个复杂的系统工程,还包括针对
    孙平 副主任医师 2024-06-14 22:20:17
  • 患者杨女士,65岁,退休,近4个月来经常乏力,易困多眠,未重视;近一周出现头痛,伴有恶心,症状逐渐加重,近两天出现意识模糊、不能对答。在当地医院就诊,做头颅CT发现巨大脑肿瘤,经当地医生推荐,患者来到江宁医院神经外科郑学胜主任门诊就诊。郑学胜团队予以术前磁共振检查发现,前颅窝底巨大脑肿瘤,伴有大片脑水肿,双侧侧脑室和第三脑室明显受压变小,下丘脑、左侧基底节等神经结构亦受明显推挤。肿瘤血供丰富,与双侧大脑前动脉关系复杂。经过充分的术前准备,包括术前供血动脉栓塞、备血等,郑学胜团队于2月23日行前颅窝底巨大脑肿瘤切除术。手术经双额底入路,结扎上矢状窦,离断被肿瘤包裹的大脑鎌,将肿瘤从前颅窝底分离
    郑学胜 主任医师 2023-03-15 16:23:19
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